Геморрой 3 стадии относится к запущенной фазе заболевания. Чаще встречается у мужского пола. Патология реже поражает женщин, так как они обращаются к врачу сразу после выявления проблемы. Но в любом случае важно знать, как лечить геморрой 3 стадии и возможно ли избежать операции.
Симптоматика патологии
Симптоматика повторяет признаки болезни на предыдущих этапах. Но так как это уже хронический геморрой 3 стадии, его проявления более выражены. Зуд и сильное жжение провоцируют расчесывание промежности. Как следствие – появление трещин и царапин. Усиливаются болевые ощущения в анусе.
Важно! Третья стадия геморроя приводит к застаиванию крови в прямой кишке. Появляются кровотечения, независимые от дефекации. Это приводит к потере крови, снижению гемоглобина.
Выпадение узлов происходит не только во время дефекации, но и при физических нагрузках. Наружные шишки уже не могут самостоятельно возвращаться на свое место. То есть для вправления требуется вмешательство извне. К ранним проявлениям добавляется неконтролируемое расслабление сфинктера. Это приводит к непроизвольному опустошению кишечника.
Самостоятельно невозможно диагностировать заболевание и тем более решать, как лечить геморрой 3 степени. Попытки справиться своими силами либо отказ от терапии приводят к осложнениям:
- переходу болезни в 4 стадию;
- кровотечению из ануса;
- тромбозу геморроидальных вен;
- ущемлению ножки шишки с сильными болями;
- воспалению параректальной клетчатки.
У пациента появляется риск ущемления геморроидальных тромбов или узлов. На хронической стадии использование мазей, таблеток, гелей, свечей допускается для снятия симптоматики. Лечение третьей степени болезни нуждается в более интенсивной терапии.
Важно! Геморрой 3 ст. самостоятельно вылечить невозможно. Заболевание требует выбора правильной терапии, специальных приборов, методик, навыков.
Особенности терапии
Способы лечения выбирает врач на основании полного обследования пациента. Проктолог ставит диагноз, используя аноскоп, ректроаноскоп, делает фото узлов. Изучает анализы, которые показывают не только анемию, но и наличие крови в кале. Лечение геморроя 3 стадии включает малоинвазивные и хирургические методы.
Малоинвазивные способы
Подобные методы применяются в 2 вариациях.
- Лигирование с помощью латексных колец.
- Перевязка сосудов.
- Криодиструкция.
Лигирование латексными кольцами выполняется лигатором через аноскоп. На шишку надевается кольцо и через 12-14 дней узел отмирает, а место отторжения рубцуется. Сеансы повторяют каждые 2 недели. Одному пациенту делают не более 5 манипуляций. 73% больных нуждаются в 2 сеансах терапии и только 16% выздоравливают с 1 раза.
Процедура не проводится при:
- воспалении, трещинах в промежности и анальном проходе;
- тромбозе узлов;
- остром и хроническом парапроктите.
Перевязка сосудов применяется наиболее часто, хотя стоит дороже. Аноскопом с ультразвуковым датчиком определяется количество сосудов, питающих узел, место их расположения. Сосуд прошивается и перевязывается. Перекрывается питание шишки кровеносными сосудами. Через время она отпадает, а место узла затягивается.
Эта методика результативная, так как за 1 сеанс прошивается 4-6 узлов. Повторную процедуру назначают на 14-16 день. Положительный результат достигается в 91% случаев.
Важно! Третья стадия геморроя может привести к отмиранию тканей.
Криодиструкция (замораживание) выполняется амбулаторно. Жидким азотом при температуре -180°С обрабатывается ножка. Как результат – шишка отмирает и отторгается.
Операция при патологии
Операция при геморрое 3 стадии применяется, если другие методы терапии неэффективны. Это радикальный, но самый надежный способ устранения проблемы. Существует несколько методик оперативного вмешательства.
- Сфинктер заднего прохода растягивается таким образом, чтобы 3 дня он не мог сокращаться. За этот период заживают трещины. Операция выполняется под общим наркозом, показана при наличии трещин.
- Лечение геморроя 3 степени перевязкой узлов по методике Субботина выполняется в 2 вариантах – закрытый и открытый. В первом случае после иссечения рана ушивается, во втором – нет. Закрытый способ применяется для больших ран, он болезненный, но продуктивный. Открытый оставляет иссеченную поверхность незашитой. В этом случае пользуются тампонами с антисептиками и кровоостанавливающими составами.
- Операция Лонго проводится без удаления шишек. По периметру узла иссекается слизистая и накладывается шов. Сосуды, снабжающие кровью шишку, прошиваются титановыми скобами. Со временем размеры узла уменьшаются, а затем исчезают. Новая методика не нарушает целостность кишечника.
Послеоперационный период сопровождается сильными болями. Пациентам назначают анальгетики, купирующие боль.
Профилактика прогрессирования патологии
Профилактика прогрессирования патологии в хронической стадии развития болезни определяется врачом. При соблюдении рекомендаций врача возможно лечение геморроя 3 стадии без операции. Венотонизирующие препараты назначаются индивидуально с учетом:
- общего состояния здоровья;
- стадии течения болезни;
- переносимости препаратов;
- симптоматики.
Назначаются несложные упражнения. Рекомендуется забыть о туалетной бумаге. Вместо этого анальное отверстие моется после дефекации.
Риски и последствия
Возможные осложнения оперативного вмешательства имеют несколько проявлений. Наиболее часто происходят кровотечения. Проблему устраняют 2 способами. Если интенсивность утраты крови небольшая, используют тампон, смоченный в адреналине (он блокирует сосуды). Значительную кровопотерю останавливают введением внутримышечных препаратов кровоостанавливающего действия.
Лечение 3 стадии геморроя оперативным методом может привести к задержке мочеиспускания у мужчин. Проблема возникает, если до операции были нарушения состояния предстательной железы. Катетеры решают проблему быстро и эффективно.
Отзывы о лечении
Отзывы о лечении болезни подтверждают действенность применяемых способов лечения.
Ксения, 47 лет
Много лет страдаю от геморроя. Долго не решалась обратиться к врачу, как результат – получила хроническую болезнь. Спасибо хирургу, который удалил узлы. После операции как второй раз родилась. Сейчас шишек нет, все хорошо. Но я научена печальным опытом и регулярно прохожу обследование. Хватит с меня «деликатных проблем».
Сергей, 35 лет
Много времени сижу в офисе и заработал себе хронический геморрой. Слышал отзывы об операции при геморрое 3 степени. Решился на радикальную меру, не стал пробовать мази и гели. Врач оказался профи – сделал все с 1 раза. Пережил дискомфорт, но что делать – сам виноват. Не надо было запускать.
Марина, 52 года
Много лет я страдала от геморроя. Вынуждена была обратиться к врачу, так как сильно упал гемоглобин. Доктор сказал, что у меня 3 стадия и она требует радикального вмешательства. Пришлось идти на операцию. Результатом довольна. Жалею, что не обратилась за помощью раньше. Сама себя истязала.
В видео представлен отзыв пациентки с геморроем 3 степени, которой была проведена операция:
Мнение врача о лечении геморроя 3 степени
При геморрое 3 степени применяется как традиционная геморридэктомия, так и шовное лигирование геморроидальных артерий под контролем ультразвука. Первый вариант является золотым стандартом в лечении геморроя, но минус — это продолжительный и достаточно болезненный реабилитационный период. Шовное лигирование малоболезненно, проводится амбулаторно, но минус методики — она относительно новая, и отдаленные результаты, в частности частота рецидивов, в отдаленной перспективе пока мало изучены. Если удалить узлы, то при беременности риск рецидива крайне незначителен.
https://health.mail.ru/consultation/535646/
