Причины дисбактериоза у детей первого года жизни и способы лечения

Дисбактериоз у грудных детей встречается в 95% случаев. Группу риска составляют недоношенные или болезненные дети, малыши с врожденными патологиями и слабым иммунитетом.

дисбактериоз у грудничка

Подавляющее большинство пациентов с дисбактериозом — новорожденные

Понятие о патологии

Знание этимологии болезни позволит лучше понять причины и симптомы дисбактериоза у грудничка. Дисбактериоз – заболевание ЖКТ, при котором нарушается естественный баланс бактериальной среды (в норме в грудном возрасте пробиотики значительно преобладают над нейтральными бактериями).

Однако не все специалисты считают это болезнью. Так, во всемирной классификации дисбактериоз не выделен в отдельную категорию. Другие педиатры (преимущественно в российской медицине) придерживаются мнения о необходимости оказания обязательной помощи малышу в борьбе с дискомфортом, так как сам организм справиться не сможет.

Дисбактериоз у младенца развивается на фоне знакомства с миром, перестройки организма от внутриутробного развития (полное отсутствие любых бактерий) ко вне утробному (постепенное насыщение естественными бактериями).

врачи о дисбактериозе

Ряд специалистов не относят дисбактериоз к патологическим состояниям, требующим лечения

Причины дисбактериоза у детей

Дисбиоз кишечника у грудничка развивается под влиянием ряда негативных факторов (терапия антибиотиками, нестероидными или стероидными препаратами в отношении матери или ребенка, позднее начало лактации, ранний прикорм, отсутствие молока у матери). К другим причинам относится:

  • болезни в период беременности;
  • родовые травмы;
  • инфекции матери или ребенка на любой стадии развития;
  • недоразвитие ЖКТ у младенца;
  • расстройства пищеварения (нарушение моторики и функциональности);
  • слабый иммунитет (в силу естественного становления);
  • хирургические вмешательства;
  • неврозы, психические нарушения (из-за неблагоприятной социальной среды развития);
  • анемия, рахит, кожные заболевания.
причина дисбактериоза

Ослабление защитных сил организма может стать причиной развития дисбактериоза

Дисбактериоз у новорожденного при грудном вскармливании встречается редко. Однако при длительном пребывании в стенах роддома, позднем начале кормления или его отсутствии способен возникнуть. Молоко – естественный и необходимый продукт для становления пищеварительного тракта. В первые 30 дней жизни ребенок получает из него бифидобактерии. С кожи матери в организм малыша попадает патогенная флора (стрептококки, кишечная палочки, энтерококки и другие).

В совокупности может развиться временный дисбактериоз, проявляющийся срыгиванием, водянистым пенистым стулом зеленоватого оттенка (в норме – желтый сметанной консистенции).

Симптомы заболевания

Признаки (субъективные проявления дисбактериоза) у грудничка на грудном вскармливании включают в себя апатичное сонливое состояние, плаксивость при кормлении и потерю аппетита (отказ от груди после нескольких глотков), тошнота, боль в животе.

польза материнского молока

Вместе с материнским молоком в организм малыша поступают полезные бифидобактерии

Признаки и симптомы дисбактериоза у грудничков на искусственном вскармливании встречаются чаще, так как даже самая качественная смесь не может полноценно заменить молоко. В результате кишечная палочка и другие нейтральные бактерии одерживают верх над пробиотиками и пребиотиками. От чего возникает лактазная недостаточность, частые инфекционные болезни, панкреатит.

Заподозрить бактериоз на искусственном вскармливании можно при коликах, урчании в животе, крикливости грудничка, диспропорциональном развитии ребенка, поносе (дисбаланс в тонкой кишке), запоре (дисбаланс в толстой кишке). После дефекации дискомфорт в животе проходит.

Симптомы (объективные проявления патологии) дисбактериоза у грудничка на грудном вскармливании проявляются бледностью кожи, аллергическими реакциями, срыгиванием, воспалением в ротовой полости, рвотой, иногда повышением температуры и ознобом.

колики у малыша

У малышей на искусственном вскармливании дисбактериоз сопровождается коликами в животе

К общим симптомам и признакам относятся проявления анемии (бледность, сухость), снижение веса и аппетита, тухлый запах из ротовой полости, дискомфорт в животе, молочница и стоматит.

Некоторые специалисты утверждают, что дисбактериоз у грудничков на грудном вскармливании невозможен, а симптомы, которыми он, как считают родители, проявляется, признаки других нарушений (непереносимость лактозы, незрелость кишечника, колики).

Для грудничка, осваивающего прикорм, считается нормальным присутствие в стуле непереваренных кусочков, а для новорожденного – пена и слизь в стуле. В таком случае важно ориентироваться на цвет испражнений.

потеря аппетита у грудничка

Плохой аппетит и медленная прибавка в весе отмечаются у больных дисбактериозом

Стадии патологии

Официально медициной выделено четыре стадии дисбактериоза: компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный, обширный. Патология 1 степени возникает на фоне раннего прикорма, аллергии или дисбаланса в питании. При этом малыш чувствует себя удовлетворительно. Может возникать вздутие живота, колебания веса, снижение аппетита, изменение стула (прозрачный).

Дисбактериоз 2 степени сопровождается вздутием и коликами у грудничка, потерей аппетита, нарушением стула (понос или запор) и его видоизменением (зеленый с непереваренными кусочками пищи, со специфическим запахом). Дисбиоз возникает на фоне активности стафилококковых бактерий и дрожжеподобных грибков.

Дисбактериоз 3 степени проявляется ухудшением самочувствия у грудничка и усилением предыдущих симптомов. Преобладает понос, с более едким запахом и мутно-зеленым цветом. Добавляется тошнота, заметно снижаются защитные силы организма. Возникают признаки рахита и анемии.

дисбактериоз 2 степени

Заболевание на 2 стадии можно распознать по изменению стула

При патологии 4 степени симптомы у грудничков представляют собой выраженную интоксикацию при дисбактериозе кишечника. На бактериальном уровне преобладают возбудители кишечной инфекции, дизентерии и сальмонеллы. Предыдущие симптомы усиливаются, добавляется гипертермия, цефалгия, полный отказ от пищи, запах гниения от кала и изо рта, нарушения работы ЦНС. Патологическая флора разносится по всему организму. Состояние ребенка неудовлетворительное. Требуется немедленная медицинская консультация и помощь.

Способы диагностики

Симптомы и признаки служат поводом для диагностики, на основе которой назначается лечение дисбактериоза у новорожденного или грудничка. Детям до года назначают два анализа: копрограмма и посев кала (5-10 грамм).

дисбактериоз 4 степени

При дисбактериозе 4 степени малыша необходимо скорее показать врачу

Первый позволяет оценить состояние всего кишечника, вывить деформации и воспаления, оценить моторику и функциональность. С помощью анализа кала оценивается состояние микрофлоры, то есть проводится качественный и количественный анализ.

Эти же методы, как и ряд других, позволят распознать дисбактериоз у грудничка. Основной метод – копрограмма с биопсией (забор материала для оценки количественного состава бактерий).

К дополнительным методам диагностики относится анализ дыхания (оценивается уровень выдыхаемого водорода), газово-жидкостная хроматография (определяет вид бактерии).

Перед сдачей анализов запрещено принимать восстанавливающие микрофлору препараты. Кал должен быть свежесобранный.

диагностика дисбактериоза

Для постановки правильного диагноза необходимо сдать кал для исследования

Методы лечения

Как лечить дисбактериоз кишечника у грудничка, подскажет специалист. Терапия ведется в нескольких направлениях:

  • Очищение. Назначается курс антибактериальных средств (бактериофаги устраняют только патогенную флору), сорбентов и препаратов, стимулирующих работу кишечника.
  • Восстановление. Предполагает прием пробиотиков. Например, Аципол (в составе один штамм), Линекс (несколько штаммов), Хилак Форте (комбинированный). Средний курс – 10-14 дней.
  • Общее укрепление иммунитета и ЖКТ. Прием пребиотиков (Лизоцим) и иммуностимуляторов (Микроген). Курс первого – от 7 до 21 дня, второго – 5 дней.
  • Детям на искусственном кормлении дополнительно назначают смеси с лактобактериями. На стадии прикорма – кисломолочные продукты.
лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза предполагает комплексный подход и подбирается для каждого пациента индивидуально

Лечение дисбактериоза у грудничков требует знания всех тонкостей вопроса. Неправильная дозировка, неверно подобранный препарат, установленная ошибочно причина способны повлечь осложнения и ухудшение состояния.

Существует много информации о том, чем лечат дисбактериоз у грудничков. Однако несмотря на обилие и доступность препаратов, назначить грамотный курс терапии может только педиатр исходя из индивидуального случая (учитывается причина, характер патологии, вес и рост ребенка, условия развития, генетические особенности).

Подробно о причинах, методах терапии и профилактике дисбактериоза у детей вы узнаете из видео:

Профилактика

Профилактика должна быть направлена на то, чтобы устранить симптомы и возможные причины дисбактериоза у грудничка. Профилактическое лечение предполагает соблюдение ряда правил:

  • Сохранение грудного кормления до годовалого возраста ребенка. Если молоко отсутствует, то в прикорме должны присутствовать злаки и крупы, овощи (капуста, морковь, цуккини), кисломолочные продукты, свежие соки, бананы, ореховые смеси.
  • Сбалансированное правильное питание для матери, исключение вредных привычек. Употребление пищевых добавок матерью и ребенком.
  • Создание благоприятных условий развития. Соблюдение санитарно-гигиенических норм, режима сна и отдыха, кормления, прогулок.
профилактика дисбактериоза

Грудное вскармливание в течение первого года жизни младенца является хорошей профилактикой заболевания

Следовать профилактике – лучше, чем лечить дисбактериоз у новорожденного. В рамках чего родильному дому и матери нужно знать ряд нюансов.

Со стороны роддома: обеспечить совместную палату для малыша и мамы, своевременное кормление (в первый час после родов). Задача мамы – узнать перед родами, как это проходит в конкретном учреждении.

Со стороны женщины нужно по возможности кормить ребенка грудным молоком хотя бы в период новорожденности. В молоке содержаться антитела, формирующие иммунитет новорожденного. Необходимо поддерживать здоровье в период беременности и лактации.

Похожие статьи
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.