Симптоматика колита и особенности лечения кишечной патологии

Колит – это воспалительная патология, затрагивающая слизистые толстой кишки. Острая форма болезни протекает скоротечно и бурно, при этом хроническая – вяло и очень долго. При патологии происходят дегенеративные изменения в оболочках органа. Симптомы и лечение колита кишечника у взрослых взаимосвязаны, поскольку необходимо устранить как болевой синдром и расстройство стула, так и другие проявления.

колит в толстом кишечнике

Колит обусловлен дегенеративными процессами в слизистой толстого кишечника

Причины колита

Все причины колита в полной мере ещё не выявлены, но всё же большинство факторов уже установлены, среди них:

  • Проникновение инфекции. В кишечнике каждого человека имеются микроорганизмы. Хорошая микрофлора регулирует количество условно-патогенных бактерий. Если их численность увеличивается, то они атакуют полезные микроорганизмы. Таким образом, нарушается баланс, из-за чего в итоге развивается колит. Помимо этого, инфекция раздражает слизистую, что усиливает заболевание.
  • Неправильное питание. Патология может развиться из-за недостаточного количества употребляемых микроэлементов и витаминов, а также клетчатки. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками, постоянные перекусы на ходу, употребление фастфудов и иной вредной пищи приводит к развитию колита. У женщин заболевание довольно часто проявляется из-за строгих диет.
причины колита

Патогенные микроорганизмы могут вызвать развитие колита

  • Бесконтрольное применение медикаментов. Некоторые препараты (к примеру, антибиотики) уничтожают хорошую микрофлору кишечника. Другие лекарства способствуют снижению перистальтики. Не только противовоспалительные, а также гормональные, но и слабительные средства в больших количествах нарушают функционирование кишечника.
  • Отравление. При этом органы ЖКТ могут раздражаться из-за некоторых веществ, попавших внутрь организма, например ртути, фосфора или мышьяка, в результате чего происходит воспаление кишечника.
  • Другие патологии. Наличие таких заболеваний, как гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, холецистит или гепатит также может спровоцировать развитие колита.
  • Механические повреждения кишечника. Болезнь может проявиться из-за злоупотребления ректальными свечами, клизмами или другими средствами физиотерапии.

Колит может развиться у человека из-за генетической предрасположенности или аномалии в развитии органов ЖКТ.

Формы и классификация

Колит может быть как в острой, так и хронической форме. По распространённости процесса воспаления заболевание разделяется на два вида колита:

  • Диффузный колит. Патологический процесс затрагивает два отдела в кишечнике. Симптоматика при этом очень ярко выражена.
  • Сегментарный колит. Болезнь протекает только в одном отделе кишечника.

Если поражены только верхние слои оболочек кишки, то речь идёт о поверхностном колите.

Патология подразделяется на несколько видов, в зависимости от причины развития:

  • Механический. Возникает из-за механического повреждения слизистой.
  • Аллергический колит. Развивается на фоне аллергических реакций на какой-то продукт.
  • Токсический. Подразделяется на эндогенный (отравление токсинами, которые вырабатывает организм во время определённых заболеваний) и экзогенный (отравление химическими веществами).
врожденный колит

Колит может иметь врожденный характер

  • Инфекционный. Развивается из-за кишечных инфекций.
  • Лекарственный. Возникает вследствие неправильной терапии медикаментами. К этому виду патологии относится и мембранозный колит. Он формируется из-за передозировки антибиотиками.
  • Алиментарный. Причиной его развития становится неправильное питание.
  • Врождённый.
  • Постлучевой колит затрагивает сигмовидную кишку или прямую.
  • Атонический. Возникает лишь у пожилых людей из-за процессов старения.
  • Дифтеритический. Развивается на фоне дизентерии или отравления мышьяком.
  • Политологический. Причины его развития до сих пор не изучены. Одной из разновидностей болезни с неизвестной этиологией является лимфоцитарный колит.

Если патология не связана с поражением кишечника бактериями или грибками, то ставят диагноз «неинфекционный колит». К развитию болезни может приводить сразу несколько факторов, при таком течении речь идёт о комбинированной патологии.

Из-за изменений, происходящих в кишечнике, колит бывает:

  • язвенным;
  • спастическим;
  • катаральным;
  • атрофическим;
  • эрозивным;
  • геморрагическим.

Кроме этого, к неспецифическим колитам относятся гранулёматозный, ишемический и неспецифический язвенный.

Классификация от места развития воспаления включает следующие формы:

  • Панколит. При таком колите воспаление затрагивает практически все поверхности толстого кишечника.
  • Тифлит. Имеет другое название – правосторонний колит. При данной форме заболевания затрагивается слепая кишка. Относится к сегментарному типу.
колит атонического типа

В пожилом возрасте может развиться атонический колит

  • Трансверзит. Поражается поперечно-ободочная кишка, то есть только один сегмент.
  • Сигмоидит. Относится к левосторонним колитам. В кишечнике воспаляется предпоследний отдел – сигмовидная кишка. Поскольку поражаются дистальные отделы, то эта форма получила также название дистальный колит.
  • Проктит. Затронута прямая кишка.

При проктосигмоидите воспалительный процесс проявляется сразу в двух смежных отделах. В случае сегментарной формы болезненный процесс проявляется только в каком-то одном, например, ишемический колит сопровождается поражением сегментов толстого кишечника из-за нарушенного кровообращения. К такой форме относятся илетифлиты, трансверзиты. При развитии диверкулезного левостороннего колита возникают дивертикулы в виде образующихся карманов или выпячиваний стенок органа.

проктит

Если воспаление затрагивает только прямую кишку, то речь идет о проктите

Симптомы болезни

Симптоматика колита отличается различной интенсивностью проявлений в зависимости от вида патологии. При остром протекании заболевания признаки проявляются стремительно и интенсивно. Конечно, возникающие симптомы зависят во многом от индивидуальной особенности человеческого организма. У некоторых больных признаки ярко выражены, и патология протекает в тяжёлой форме. У других пациентов может наблюдаться только незначительный дискомфорт.

Клиническая картина зависит от иммунной системы и возраста пациента, имеющихся сопутствующих патологий и той степени, в которой обнаруживаются поражения кишечника. У больных проявляются следующие признаки, присущие колиту кишечника:

  • Наличие болевых ощущений в животе. Они могут усиливаться после еды, различных терапевтических процедур, например клизм и при ходьбе.
  • Проблемы со стулом. Диарея, а также запор характерны для множества других патологий ЖКТ. Однако колит сопровождается появлением в каловых массах кровяных или слизистых выделений.
симптоматика колита

При хроническом колите больного мучают запоры и боли в животе

  • Болезненные и зачастую ложные позывы к испражнению. Они чаще возникают ночью.
  • Ощущение тяжести в животе и его вздутие.
  • Температура при развитии колита может достигать 38 °C и даже выше.

Если пациент не обратился вовремя за терапевтической помощью и не начал сразу лечение, то болезнь перетекает в хроническую фазу. При этом у пациента наблюдается метеоризм, слышно урчание из живота. Оно обычно возникает через некоторое время после еды. Проявляются запоры и слабые болевые ощущения в животе.

У некоторых пациентов наблюдаются сыпь и покраснения на коже. Это обусловлено избытком токсинов в организме из-за запоров. У пациентов отмечаются при колите головные боли, а также общая слабость с тошнотой. В период ремиссии клиническая картина ослабляется.

В некоторых случаях проявляется отечность ног, а также живота при развитии колита. Такая симптоматика возможна в случае проявления болезни Крона.

Диагностические методики

Для выявления заболевания врач собирает анамнез (уточняет проявляющиеся симптомы и собирает информацию о сопутствующих заболеваниях), затем проводит пальпацию живота.

Среди методов диагностики выделяются инструментальные и лабораторные. Ко вторым относится анализ крови. При наличии заболевания будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ, а гемоглобин будет понижен. Проводится также копрограмма и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

К инструментальным методам относится ирригоскопия с контрастом. Это исследование проводится с целью исключения опухоли. Фиброилеоколоноскопия делается для уточнения характера заболевания. Зачастую проводится УЗИ, печёночные пробы и МРТ. Чтобы исключить такие патологии, как парапроктит или геморрой, проктолог проводит пальпацию анального отверстия.

анализ крови при колите

У пациентов при исследовании крови обнаруживается пониженный уровень гемоглобина

По симптомам кишечный колит довольно сильно схож с новообразованиями в толстой кишке, поэтому обязательно проводится биопсия для исключения или определения наличия злокачественной опухоли.

Довольно частое последствие патологии – кишечная непроходимость. Массы кала не выводятся из прямой кишки, они обретают твёрдую структуру, постепенно накапливаются, вследствие чего просвет кишечника полностью закупоривается. В такой ситуации необходима срочная медицинская помощь – операция.

Последствия, осложнения

Последствия патологии могут быть очень тяжёлые. Как уже описывалось ранее, острый колит в случае отсутствия своевременного и правильного лечения перетекает в хронический. При этом болезнь будет преследовать пациента всю жизнь.

Осложнения заболевания зачастую становятся угрозой для жизни пациента. Осложнением может оказаться перфорация толстой кишки, а это в трех процентах случаев приводит к смертельному исходу. Язвенный колит зачастую становится причиной кровотечения и трещин. Если поражена вся толстая кишка, то возникает риск развития злокачественной опухоли.

Колит в любой форме может приводить к образованию язв и даже к заражению крови.

Язвенное поражение обычно происходит из-за длительного течения хронической формы патологии. В этом случае вредные бактерии долгое время оказывают негативное воздействие на оболочки. Язвы способны приводить к перфорации стенок кишки, что приводит выбросу её содержимого. Кроме этого, развивается внутреннее кровотечение, которое требует срочной операции. Если не оказать быстро помощь пациенту, он может погибнуть из-за потери крови.

Колит сопровождается застоем каловых масс в кишечнике, вследствие чего вредные вещества не выводятся вовремя из организма, а попадают в кровь и оказывают токсическое действие. Поэтому у пациентов наблюдаются все признаки интоксикации: слабость, нарушение аппетита, тошнота и головная боль.

осложнения колита

Колит может привести к тяжелым осложнениям, которые нередко опасны для жизни пациента

Способы лечения

Лечение колита подразумевает не только медикаментозную терапию, но и соблюдение строгой диеты. Питание заключается в сокращении нагрузки на кишечник. Допустимые и запрещенные продукты представлены в таблице.

Разрешённые продуктыЧто требуется исключить
Перловая и рисовая кашаОтруби
Цветная капустаМаринады и копченые блюда
Груши, персики, а также такие ягоды, как черника, брусника и, конечно, смородинаСемечки (подсолнечные и тыквенные)
В маленьких количествах творог (как можно менее жирный) и сырСоль и сладости
Яйца. Не более одного в день. Оно должно быть сварено вкрутуюБобовые
Сахар. Не более двух чайных ложечек в деньКислые продукты, включая и фрукты
Сливочное масло. 20 г на протяжении дняАрахис
Какао, чёрный чай, кисели и ягодные отварыСырые овощи, фрукты
Сдоба, сегодняшней выпечки хлеб, макароны

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

  • Приём противомикробных средств и антибиотиков, например, Альфа Нормикс, Энтерофурил или Цифран. Они применяются при инфекционной этиологии болезни. Курс терапии такими лекарствами не превышает пяти дней.
  • Применение противогельминтных медикаментов. Они назначаются, если причиной развития колита стали паразиты.
семена подсолнечника

Больным запрещено употреблять семена подсолнечника

  • Избавление от боли. Врач выписывает спазмолитики (Папаверин или Но-шпа). Иногда требуется использование холинолитических медикаментов.
  • Терапия сопутствующих заболеваний.
  • Устранение расстройств стула. Чтобы избавить пациента от запоров, используют очистительные клизмы. Устранение диареи проводится другими средствами – вяжущими (дубовая кора, белая глина).
  • Нормализация микрофлоры. Могут назначаться пробиотики, например Линекс, ферменты, энтеросорбенты (Энтеросгель, Фильтрум).

Язвенный колит тяжелее поддаётся терапии. Лечение обычно проходит длительно и стоит оно недёшево. Медикаменты не только дорогие, но и имеют множество побочных реакций. Поэтому их можно приобретать строго по назначению медиков. Эти лекарства производятся в различных формах – ректальные свечи, таблетки, клизмы (Месакол, Салофальк, Мезавант).

Лечение лучевого колита в острой форме проводится при помощи внутривенного введения препарата Преднизолон. Назначаются также Салофальк, Месалазин или Сульфасалазин.

Подробно о колите вы узнаете из видео:

Профилактика

В общем, прогноз для пациентов благоприятный, если вовремя диагностировать заболевание и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Профилактика колита заключается в следующих принципах:

  • Питание. Надо добавить в рацион больше витаминов, а также минералов. Пищу следует тщательно пережёвывать.
  • Регулярность актов дефекации. Необходимо вовремя лечить любые проблемы с пищеварением.
  • Физические нагрузки. Следует заниматься спортом. Однако тяжёлые физические нагрузки противопоказаны.
  • Избегание стрессовых ситуаций. Нельзя допускать нервных переживаний.

Питаться даже после выздоровления надо правильно, диета должна сопровождать пациента всю жизнь.

Нельзя употреблять жирные продукты, колбасы и маринады. Алкогольные напитки также противопоказаны. Не следует также забывать, что частое использование антибиотиков с широким спектром воздействия иногда приводит к острому воспалению толстого кишечника. Это заболевание называется антибиотик-ассоциированным колитом. Перечень таких препаратов довольно широк.

Похожие статьи
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.