Причины развития мегаколона и симптомы разных форм отклонения

Мегаколон – патология врожденного или приобретенного характера, при которой отмечается гипертрофия всей толстой кишки или отдельной ее части. Основной признак нарушения – регулярные запоры. При отклонении кишка расширяется и удлиняется. Токсический мегаколон может стать причиной летального исхода. Нарушение часто приводит к травмам психологического характера. При отсутствии лечения становится причиной формирования осложнений. Впервые патологическое состояние было описано в 1846 году. При нарушении у пациента возникает воспалительный процесс, ухудшающий состояние. В запущенном случае может рекомендоваться хирургическое вмешательство.

мегаколон

Мегаколон связан с гипертрофическими изменениями толстого кишечника или его сегментов

Первопричины формирования нарушения

Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. Факторы, провоцирующие мегаколон кишечника в зависимости от вида, описаны в таблице.

Форма заболеванияФакторы, провоцирующие появление патологии
Врожденная•отсутствие рецепторов на периферии;
•плохая проходимость по нервным окончаниям и неправильное распределение нервных клеток.
Приобретенная•неправильное функционирование ЦНС;
•токсические поражения;
•наличие новообразований различного характера;
•продолжительные запоры.

Все перечисленные факторы существенно ухудшают функционирование кишечника. При наличии новообразований фекальные массы не могут нормально транспортироваться по узким отделам кишки. Это провоцирует растяжение органа.

Нарушение может также возникнуть на фоне продолжительного запора. Обычно это происходит при задержке испражнения более 4 суток.

Мегадолихоколон может быть следствием:

  • травм;
  • длительного употребления некоторых лекарственных средств;
  • интоксикации организма;
  • нарушений гормонального фона;
  • дисфункции ЦНС;
  • наличия свищей в полости кишечника;
  • недавнего перенесения хирургического вмешательства;
  • поражения соединительной ткани и сосудов;
  • нарушений в обмене веществ.

От фактора, который спровоцировал развитие заболевания, зависит подход к лечению.

запор при мегаколоне

Мегаколон может возникнуть на фоне длительных запоров

Классификация патологии

Мегаколон у детей и взрослых классифицируется в зависимости от происхождения и локализации. Патология может быть:

  • получена внутриутробно;
  • приобретенной.

Врожденное отклонение характеризуется отсутствием нервных сплетений в определенной области толстой кишки. Участок сужен и не имеет способности естественного сокращения. Пораженная зона является препятствием для прохода каловых масс. Клиника развивается уже в раннем детстве.

Долихомегаколон приобретенного характера обусловлен вторичными изменениями толстой кишки на фоне различных травм, новообразований и т.д.

Нарушение также классифицируют по локализации. Патология может быть:

  • ректальной;
  • ректосигмоидальной;
врожденный мегаколон

В ряде случаев мегаколон носит врожденный характер

  • сегментарной;
  • субтотальной;
  • тотальной.

Отличается отклонение и по характеру течения. Нарушение может быть затяжным, подострым и запущенным.

Симптоматика патологии

Симптомы токсического мегаколона зависят от степени тяжести патологии и адаптационных способностей организма. К признакам отклонения относят:

  • длительные запоры;
  • сильный болевой синдром;
  • беспричинное увеличение живота;
  • метеоризм;
  • рвотный рефлекс;
  • невозможность самостоятельного испражнения при наличии запущенной формы патологии;
  • побледнение кожного покрова;
  • увеличение показателей температуры тела;
  • остатки непереваренной пищи в каловых массах;
  • анемию;
симптомы мегаколона

Живот у больных становится раздутым

  • замедленное физическое развитие у детей;
  • патологическое расположение легочной диафрагмы;
  • снижение объема воздуха, транспортируемого легкими;
  • смещение внутренних органов;
  • деформирование внутренних органов;
  • цианоз;
  • затруднение при дыхании;
  • учащение сердцебиения;
  • частое возникновение простудных заболеваний;
  • шоковое состояние при обострении.

У пациента может возникнуть каловая интоксикация организма. Состояние стремительно ухудшается. У человека исчезает возможность самостоятельного испражнения.

При наличии заболевания у ребенка, малыш заметно отстает от своих сверстников в физическом развитии. Возникает состояние истощения и стремительно снижается работоспособность.

затрудненное дыхание

У некоторых больных отмечается затрудненное дыхание

Диагностические методы

Диагностика заболевания Megacolon начинается с предварительного осмотра и сбора анамнеза. Врач обращает внимание на размер живота и его форму. Доктор проводит пальпацию петель кишки, а также узнает у пациента о наличии предрасположенности к патологии и перенесении некоторых заболеваний. Больному дают направление на:

  • рентгенографию;
  • эндоскопию;
  • лабораторные исследования;
  • копрограмму;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • биопсию;
  • аноректальную манометрию.
диагностика мегаколона

При первичном осмотре пациента врач выполняет пальпацию живота

Диагноз можно установить только после комплексного исследования. Диагностика позволяет выявить инфекционные патологии, визуально осмотреть орган, взять материал на биопсию, обнаружить суженные сегменты кишечника.

Распознать патологию на ранней стадии можно только при помощи рентгенографии. Диагноз невозможно установить, зная только присутствующую симптоматику.

Для подтверждения диагноза пациенту дают направление на исследование толстой и тонкой кишки. Дополнительно доктор может порекомендовать УЗИ. При подозрении на присутствие патологии требуется обратиться к гастроэнтерологу и хирургу. Самостоятельный подбор лекарств категорически запрещен.

В видео подробно рассказывается, как проводится колоноскопия:

Лечебные меры

Лечение мегаколона кишечника у взрослых и детей основывается на результатах диагностики. При запущенной форме пациенту показано хирургическое вмешательство. Может присутствовать необходимость в срочной госпитализации.

На начальных этапах показана консервативная терапия. Лечение включает:

  • соблюдение диеты с большим содержанием клетчатки;
  • очистительные клизмы;
  • массаж брюшной полости;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • прием медикаментов для восстановления естественной микрофлоры;
  • употребление ферментных препаратов;
  • осуществление лечебной физкультуры.

Народные методы при мегаколоне не эффективны. Различные настойки и отвары можно использовать для восстановления организма и поддержания хорошего самочувствия.

лечение мегаколона

Специальная лечебная гимнастика даёт хороший результат в комплексной терапии

Возможные осложнения

Долихомегаколон у детей и взрослых может привести к формированию:

  • кишечной непроходимости;
  • дисбактериоза;
  • энтероколита;
  • запора хронического типа.

Самое серьезное осложнение – кишечная непроходимость. При отсутствии лечения может привести к летальному исходу. В таком случае фекальные массы попадут в брюшную полость. Это спровоцирует тяжелую интоксикацию организма. Спасти пациента будет почти невозможно.

Дисбактериоз – осложнение, которое возникает только при токсической форме патологии. Может стать причиной заражения крови и летального исхода в дальнейшем. При хроническом запоре пациент не имеет возможности самостоятельно испражняться. Высок риск формирования геморроя.

непроходимость кишечника

При отсутствии своевременного лечения у пациента может развиться непроходимость кишечника

Прогноз заболевания

Мегадолихоколон у детей и взрослых имеет благоприятный прогноз при своевременно начатом лечении. Консервативная терапия и хирургическое вмешательство полностью восстанавливает нормальное функционирование кишечника.

Неблагоприятный прогноз ставится при игнорировании присутствующих признаков. В таком случае заболевание может обернуться целым рядом осложнений. В особо тяжелом случае возможен летальный исход.

Заболевание первое время протекает скрыто. Обнаружить патологию без диагностических мер невозможно. Именно по этой причине рекомендуется ежегодно проходить комплексное исследование организма.

Похожие статьи
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.