Грыжа позвоночника (дископатия). Симптомы, упражнения, лечение

Грыжа позвоночника, называемая дископатией, чаще всего поражает поясничную область.

Первичный симптом — боль.

Реабилитация помогает при грыже позвоночника.
Грыжа позвоночника — обычно это результат перегрузки позвоночника, которая может повлиять на разные его отделы.
Сидячий образ жизни также способствует образованию грыжи.

Что такое грыжа позвоночника?

Грыжа позвоночника, широко известная как дископатия или выпадение диска, представляет собой выпячивание пульпозного ядра межпозвонкового диска за пределы пространства, ограниченного телами позвонков, что оказывает давление на спинной мозг и отходящие от него нервы.

Чаще всего диагностируется в поясничном (70% случаев) и шейном (20% случаев) отделах позвоночника.

Грыжа позвоночника — симптомы

Чаще всего она сопровождается болью, но ее интенсивность, как и другие симптомы, различаются в случае дископатии разных отделов позвоночника.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Симптомы изначально не вызывают беспокойства и включают:

• трудности со свободным движением головы,
• легкая боль.
• Со временем к ним присоединяются покалывание в руках, а также головные боли и головокружение, боли в плече.

Грыжа грудного отдела позвоночника

Проявляется в виде болей, иррадиирующих к ребрам, которые усиливаются при смехе, кашле и чихании.
Часто грыжа грудного отдела позвоночника также проявляется:

• боль в грудном отделе,
• колющие боли в области сердца.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Чаще всего возникает сильная боль в спине, отдающая в бедро или в нижнюю конечность, что затрудняет передвижение.
Иногда присутствуют покалывания или потеря чувствительности в ноге.

Менее распространенные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника включают:

• боли в паху,
• усиление позывов к мочеиспусканию,
• боль при дефекации.

Грыжа позвоночника — упражнения

Лечение межпозвонковой грыжи — это прежде всего реабилитация и упражнения.
Поскольку дископатия может проявляться в разных отделах позвоночника и иметь разную степень тяжести, необходимо обратиться к специалисту (физиотерапевту или личному тренеру, обладающему необходимыми знаниями в области реабилитации позвоночника) и определить диапазон безопасных упражнений.

Хотя движение — это один из способов лечения грыжи позвоночника, оно не должно быть слишком интенсивным.

Некоторые упражнения могут быть вредными, некоторые – неэффективными.
Общие рекомендации по тренировкам при лечении грыжи позвоночника включают укрепление мышц, стабилизирующих позвоночник (включая параспинальные, ягодичные мышцы и мышцы живота).

Грыжа позвоночника — хирургия

Необходимость операции должен решать врач вместе с пациентом. Чаще всего ее рекомендуют людям, консервативное лечение которых не приносит удовлетворительных результатов или, когда симптомы очень тяжелые и очень беспокоящие (например, недержание мочи и стула, тяжелая переносимость, длительная боль).

В зависимости от прогрессирования заболевания используются разные хирургические методы.

К самым современным относятся MED, PLDD и IDET.

MED, или микроэндоскопическая дискэктомия

Процедура проводится под общим наркозом под рентгенологическим контролем.
Эндоскоп вводится через небольшой разрез в коже, а затем, после установления фактического состояния диска, фрагмент диска, сдавливающий нерв, удаляется.
Операция занимает около часа.
Через 3-5 часов пациент может вставать и покинуть больницу на вторые сутки.

PLDD или лазерная декомпрессия диска

Операция проводится под местной анестезией.
Наконечник лазера помещается в поврежденный межпозвоночный диск, который с помощью воздействия мощной энергии удаляет фрагменты ядра диска, уменьшая давление на нервы.
Процедура занимает до 30 минут и рекомендуется людям на ранних стадиях заболевания, а также пожилым людям.
Уже через несколько часов после операции больной может отправиться домой.
У 90% пациентов, оперированных этим методом, симптомы дископатии исчезают, хотя у некоторых из них рецидивируют.

IDET или термонуклеопластика

Катетер вводится в межпозвоночное пространство под местной анестезией, и его положение контролируется с помощью рентгена.
Затем его кончик нагревается примерно до 50 ° C, что вызывает сокращение коллагеновых волокон фиброзного кольца, окружающего ядро диска, и снижение давления на нервы.
Пациент может покинуть больницу через день после процедуры.
После этой процедуры необходимо носить корсет или ортопедический пояс в течение 6 недель.

Ни один из описанных выше методов не может гарантировать полное исчезновение симптомов.

В случае рецидива боли некоторые пациенты направляются на удаление диска путем проведения классической операции.