Одним из самых выраженных симптомов воспаления поджелудочной железы является жидкий стул. Понос при панкреатите служит своеобразным индикатором ее состояния. Чем чаще возникает диарея, чем затяжнее она становится, чем больше в кале встречается непереваренных остатков пищи, тем тяжелее оказывается состояние жизненно важного органа, каковым является поджелудочная.

В этой статье вы узнаете:
Механизм возникновения диареи при воспалении поджелудочной
Причина поноса при панкреатите кроется в нарушении выделения железой ферментов, обеспечивающих пищеварение:
- трипсина;
- эластазы;
- амилазы;
- фосфолипазы;
- лактазы и пр.
Эти энзимы не случайно названы пищеварительными. Они входят в состав панкреатического сока, который по протокам поступает в желудочно-кишечный тракт, где, взаимодействуя с пищей, способствует ее перевариванию.

В ходе затяжного воспалительного процесса живые эндогенные и экзогенные клетки железы замещаются соединительной тканью, и выработка ферментов (равно как и гормонов) уменьшается. Непереваренные остатки пищи становятся причиной брожения и гнилостных процессов в кишечнике, привлекают патогенные микроорганизмы.
Появление диареи при панкреатите предваряет очередное обострение болезни.
Характер стула и сопутствующие симптомы
В сравнении с диареей, возникшей вследствие пищевой интоксикации, жидкий стул при панкреатите имеет свои специфические отличия:
- Кал имеет кашеобразную маслянистую консистенцию, в которой присутствуют остатки еды.
- Обладает резким, неприятным запахом.
- Серый или серо-зеленоватый цвет стула. Когда панкреатит сопровождается холециститом и расстройством оттока желчи, кал приобретает грязно-желтый цвет.
- Большое количество кала за одну дефекацию. Полифекалия говорит о том, что усвояемость пищи низкая, и все, что человек съедает, попадает в унитаз, не принося пользы.
Непереваренная пища в кале – это основной признак заболевания поджелудочной железы. Диарея во время панкреатита происходит 2-3 раза в сутки и, как правило, вскоре после еды. В период обострений наблюдаются многоактные дефекации.
Повышенная температура свидетельствует о том, что заболевание принимает форму, угрожающую жизни больного.
Симптомы панкреатита с поносом
При панкреатите диарея сопровождается следующими признаками и симптоматикой:
- тошнотой и рвотой;
- спазматическими и болезненными сокращениями ЖКТ, ощущаемыми в области живота;
- головокружением от того, что организм недополучает в полном объеме питательные вещества и микроэлементы. Больной испытывает слабость;
- кожа светлеет, иногда приобретает желтоватый оттенок.
Диарея при воспалении поджелудочной является сопутствующим симптомом. По состоянию стула можно судить о степени патологического состояния воспалительного процесса. Пока воспаление находится в начальной своей стадии, понос возникает лишь после переедания или излишне плотного ужина. В тяжелой форме панкреатита диарея становится регулярной.

Чем опасен панкреатический понос
Опасность диареи при панкреатите заключается в обезвоживании. За одно опорожнение кишечника при диарее жидкости удаляется в вдвое-втрое больше, чем при нормальном стуле. У больных наблюдается жажда, сухость кожи. С водой больные теряют минералы, в результате нарушается баланс электролитов.
Нарушение переваривания пищи и всасываемости лишает организм необходимых витаминов и микроэлементов. Развивается анемия. Человек недополучает белки, необходимые для построения новых тканей. Нарушается обмен веществ.
Больной панкреатитом резко худеет. Недостаток витаминов и кальция становится причиной:
- рыхлости и мягкости костей;
- ухудшению волос, ногтей;
- мышечной слабости, дрожи внутри;
- воспалению языка.
Человек, страдающий диареей при патологии поджелудочной, становится эмоционально неустойчивым, вспыльчивым, у него наблюдаются перепады настроения, бессонница.
При тяжелых воспалениях поджелудочной наблюдаются дистрофия и частичное омертвение внутренних органов – печени, желчного пузыря и др.
Иммунная система перестает выполнять свои защитные функции, больной легко подхватывает вирусные инфекции. Частые позывы к опорожнению кишечника привязывают больного к дому, заставляют его замыкаться в себе, осложняют существование.
Лечение поноса
Лечение диареи при панкреатите в первую очередь предполагает стабилизацию работы поджелудочной железы. А это очень непростой процесс, требующий самодисциплины со стороны больного. Обострение панкреатита, сопровождающееся острыми болями, диареей, рвотой и повышением температуры, требует на день-два отказаться от приема пищи, но при этом необходимо пить больше воды, по возможности минеральной.
В период обострений показан постельный режим. На область поджелудочной железы предлагается класть лед или грелку, наполненную холодной водой (+5-7 оС).

Лекарственные препараты от поноса, прописываемые при обострениях панкреатита
Лечение поноса при панкреатите предусматривает лечение самой болезни, спровоцировавшей диарею. Поэтому кроме укрепляющих стул лекарств, назначаются и другие. Они все отражены в таблице.
Группа и назначение препаратов | Наименования лекарств | Цель, которая ставится перед лекарствами |
---|---|---|
Ферментосодержащие препараты | Фестал, Мезим, Панкреатин | В двенадцатиперстную кишку доставляются ферменты, помогающие переваривать пищу, снижается нагрузка на поджелудочную, улучшается переваривание пищи. |
Энтеросорбенты | Уголь активированный, Полисорб, Белый уголь, Алмагель | Помогают преодолеть интоксикацию организма. |
Анальгетики, болеутоляющие | Пенталгин, Темпалгин, Кетанов | Помогают справиться с болями в период обострений панкреатита. |
Спазмолитики | Но-шпа, Папаверин | Устраняют спазмы. |
Препараты комбинированного действия, сочетающие анальгетики и спазмолитики | Спазмалгон Реналган | Направлены на купирование острых спазматических болей. |
Противодиарейные препараты | Имодиум, Лопедиум, | Препараты помогут уменьшить суточное количество дефекаций, повысят тонус прямой кишки и ануса. Указанные лекарства назначаются от панкреатического поноса. |
Пробиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии | Колибактерин, Бифидумбактерин | Восстановят микрофлору кишечника. |
Как только удастся устранить диарею, в лечебный комплекс рекомендуется включить препараты, восполняющие в организме дефицит витаминов и минералов.
Коррекция питания
После того, как удастся купировать обострение, можно начинать принимать пищу, но небольшими порциями, по 5-6 раз в день. От трудноперевариваемых продуктов питания, грубой клетчатки в виде, например, перловки, фасоли, лучше отказаться. Поджелудочная железа с ними не справится. Под запрет попадает довольно длинный список продуктов. Но тот, кто однажды испытал острый приступ панкреатита, предпочтет отказаться от этих удовольствий, лишь бы не мучиться от болей и не страдать от затяжных поносов. Итак, в список запрещенных продуктов попадают:
- Спиртные напитки.
- Жирное мясо – свинина, баранина, гусь, утка. Любые животные жиры, жирные бульоны из этих мясных продуктов, а также первые блюда, приготовленные из этих бульонов.

- Жирные сорта рыбы и бульоны, приготовленные из них.
- Копчености, колбасы.
- Жареное. Даже картошка.
- Яйца в любом виде.
- Острые овощи, приправы, соусы.
- Консервы, маринады.
- Бобовые.
- Грибы.
- Какао, кофе, газировки.
- Свежий пшеничный хлеб. Хлебобулочные изделия должны быть как минимум вчерашними.
- Сладости, в том числе и фрукты, содержащие глюкозу.
Диета при панкреатите с поносом должна быть максимально щадящей. Пища должна быть жидкой или полужидкой с минимальным содержанием жира. Такая еда легче усваивается и восполняет потери жидкости при диарее. Фрукты и овощи должны подвергаться тепловой обработке – варке, запеканию.

После того, как удастся снять острые симптомы панкреатита, следует придерживаться диеты не менее полугода. И в дальнейшем упомянутые продукты должны стать, скорее, исключением, чем нормой в рационе. Дело в том, что панкреатит не излечивается окончательно. Диета и лечение лишь выводят поджелудочную железу в состояние ремиссии. И от того, как пациент будет питаться, сумеет ли отказаться от спиртного и сигарет, будет зависеть, как долго будет держаться ремиссия и какими будут темпы прогрессирования болезни.
Народные рецепты
Борьбе с поносом, вызванным воспалением щитовидной железы, содействуют отвары:
- гранатовой кожуры и перегородок,
- листьев конского каштана и грецкого ореха. Для приготовления отвара эти листья лучше брать в сборе, поскольку в листьях грецкого ореха большое количество йода, способное дестабилизировать щитовидную железу.
Седативное и восстанавливающее действие на слизистые окажет смесь свежих соков из клубней картофеля и моркови. Неплохо начинать питание именно с них после вынужденного голодания во время обострений панкреатита. И потом принимать по 3 раза в день по 1 стакану примерно за полчаса до еды.

Неплохой эффект дают и травы от поноса:
- Смесь цветков календулы, ромашки и рылец кукурузы будет работать как противовоспалительное и противодиарейное средство. На 1 стакан кипяченой воды берется 1 столовая ложка сбора, настаивается 40-50 минут в теплом месте и принимается за четверть часа до приема пищи. Стакан можно разделить на 2-3 раза и выпивать в течение дня. Настой из этого сбора рекомендуется пить в течение месяца.
- Полынь – очень сильная трава в борьбе с любыми формами поносов и некоторыми воспалениями. Однако чаще одного раза в день принимать ее не следует. Из полыни готовится отвар из расчета 1ст. ложка на 1 стакан кипятка. Всыпанной в воду траве необходимо дать закипеть и настаивать 30 минут. Затем отвар отфильтровать, отжать и долить стакан кипяченой водой. Принимать по одной четверти стакана 2 раза в день. Одного стакана отвара хватит на 2 дня.
- Бессмертник также берется в расчете 1 ст. ложка на стакан кипятка. Настаивать полчаса и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
Прежде чем начинать лечение тем или иным сбором трав, необходимо посоветоваться с врачом.
Из видео вы узнаете, почему при панкреатите возникает диарея и как лечить это состояние:
Профилактика панкреатита и его следствия – диареи
Понос у человека, страдающего от воспаления поджелудочной, лишний раз напоминает о том, что патология, перешедшая в перманентное состояние, прогрессирует, и что исцелять нужно не диарею, которая является всего лишь следствием болезни, а причину, то есть поджелудочную, которая не справляется с возложенной на нее задачей. Чтобы снизить нагрузку на железу, необходимо:
- Полностью отказаться от курения и спиртного. Замечено, что большая часть обострений панкреатита приходится на праздничные дни.
- Избегать переедания. Желательно придерживаться диеты даже в период ремиссий.
- Физическая активность должна быть умеренной, но это не значит, что от нее следует отказываться вовсе.
Правильное отношение к поджелудочной железе позволит замедлить разрушение поджелудочной и продлевать периоды ремиссии, защитит от возникновения сахарного диабета и в конечном итоге продлит жизнь больному.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.