Панкреатит молодеет. Все чаще этому заболеванию подвергаются женщины репродуктивного возраста. Панкреатит и беременность часто сопровождаются сходными симптомами, и беременные женщины признаки панкреатита принимают за токсикоз.
В этой статье вы узнаете:
Особенности развития
Женщин, у которых беременность сопровождается панкреатитом, можно условно разделить на 2 категории:
- Беременность наступила при наличии хронического панкреатита.
- Воспалительный процесс в поджелудочной впервые обнаруживается во время развития плода.
Панкреатит во время беременности может оказаться как первичным, так и вторичным, то есть возникнуть как следствие поражения других органов пищеварительного тракта, например желчного пузыря (холецистита) или кишечника (язва). Сахарный диабет также не прибавляет здоровья поджелудочной железе.
Острый панкреатит у беременных прогрессирует крайне редко. В среднем наблюдается 1 обострение на 4 тыс. родов. Воспаление может обостриться в любой момент, но чаще наблюдается во второй стадии вынашивания младенца.
В группу риска попадают женщины с избыточным весом и больные, страдающие хроническим холециститом.
Причины развития панкреатита в состоянии беременности
Причины развития панкреатита во время беременности мало отличаются от других категорий больных. Это:
- неправильное питание, увлечение жирной, жареной и копченой пищей;
- употребление спиртного при наличии склонности к панкреатиту;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов (витаминов);
- ранее перенесенные травмы живота, из-за которых пострадала и поджелудочная, но травмированность железы до поры до времени себя не проявляла.
Далее следует назвать несколько причин, характерных именно для беременных:
- рост плода и сдавливание протоков верхним дном матки. Именно поэтому обострения панкреатита чаще развиваются во второй половине беременности;
- изменение пищевых пристрастий беременной женщины (чрезмерное употребление соленого, острого);
- общее ослабление организма в период вынашивания малыша.
Все эти причины в комплексе приводят к нарушениям проходимости протоков железы, разрывам этих протоков и патологическим процессам в самом органе. Нарушение проходимости протоков находится в тесной взаимосвязи с функциями желчного пузыря и нарушениями проходимости желчных протоков (например, из-за дискинезии желчных путей, закупорки протока желчным камнем, спазма в области сфинктера и других деформации и сужения желчного и панкреатического протоков).
Симптомы первичного панкреатита у беременной
В данном контексте под первичным панкреатитом подразумевается воспаление поджелудочной железы, возникшее впервые, хотя это не совсем верное определение.
Первые симптомы воспаления у беременной сходны с токсикозом. Это опасно тем, что упускается время, благоприятное для лечения. Эти симптомы:
- тошнота,
- вздутие и метеоризм,
- иногда – диарея,
- снижение аппетита, которое женщина может списать на то, что плод оказывает давление на желудок.
Когда болит поджелудочная при беременности впервые, женщина понимает, что с ее здоровьем не все в порядке. Но будущая мама может не знать об истинной причине ее состояния и воспринять как проблему в протекании беременности, Некоторые формы болей (например, опоясывающая, боли в спине или отдающиеся внизу живота) могут быть восприняты как угроза выкидыша. Многое зависит от опытности врача-гинеколога, сумеет ли он идентифицировать причину болей и вовремя направить женщину к соответствующему специалисту.
Риски для матери и плода
Женский организм можно сравнить, наверное, с целым симфоническим оркестром, в котором важны слаженность и точность. Когда один из музыкальных и инструментов начинает фальшивить, это вносит диссонанс во все исполнение музыкального произведения.
Любая болезнь в состоянии беременности представляет собой замкнутый круг. Заболевание проходит тяжелее, потому что женщина беременна. В то же время беременность протекает с осложнениями, когда один из органов не выполняет своей функции в полной мере.
Последствия панкреатита при беременности:
- хронический панкреатит может сопровождаться осложнениями;
- затяжной токсикоз на 4-5 месяцев беременности;
- механическая желтуха, возникающая, когда нарушается отток желчи;
- непроходимость кишечника;
- панкреатит также может вызвать повышение сахара в крови, диабет, который в свою очередь вызовет образование в железе кист и свищей.
Вот почему крайне важно вовремя начать лечение.
Особенности диагностики
Выше уже было сказано о том, что симптомы панкреатита при беременности имеют сходство с токсикозом. Еще панкреатит умело маскируется под язвенный колит, гепатит, хронический холецистит. И чтобы понять, какой из всех упомянутых органов вносит сбой в работу пищеварительной системы, необходимо пройти лабораторное обследование, сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- анализ крови на биохимический показатель, который покажет уровень фермента амилазы, вырабатываемой в поджелудочной;
- анализ кала. Непереваренные остатки пищи укажут на недостаток других панкреатических ферментов и нарушения в работе поджелудочной;
- анализ мочи.
Дополнительно беременной будет предложено пройти УЗИ поджелудочной. При обострении патологии поджелудочная железа заметно увеличивается в размерах.
Лечение патологии
Важно понимать, что женщина несет ответственность за свое здоровье и за здоровье будущего ребенка. В таком состоянии нельзя даже пытаться справиться с болью своими силами, необходимо срочно обратиться к врачу. Только в больнице возможна постановка верного диагноза и определение истинной причины боли.
Лечение осложнений панкреатита при беременности проводится в условиях хирургического стационара. Во избежание интоксикации проводятся гемосорбция и плазмафорез. При необходимости проводится искусственная вентиляция легких.
При наличии закупорки желчного протока, вне зависимости от срока беременности, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции делается все возможное для сохранения беременности.
При болевом шоке проводится противошоковая терапия кортикостероидами. Для снятия болевых спазмов применяются спазмолитики и обезболивающие: Платифиллин, Дротаверин, Эуфиллин. С целью подавления функции железы устанавливается режим голода и жажды. С этой же целью назначаются инъекции Мексидола, Соматостатина и (или) Сандостатина.
Больным с панкреонекрозом для остановки процесса нагноения назначают антибиотики.
Уменьшение кислотности желудка достигается такими препаратами, как Алмагель, Фосфалюгель и др. При вовремя поставленном диагнозе и начале лечения прогноз, как правило, бывает благоприятным. Родоразрешение проходит естественным путем. Хирургическое родовспоможение выполняется только по гинекологическим показаниям.
Народная медицина
При хроническом панкреатите нужно крайне избирательно и осторожно подходить к рецептам народной медицины. Что бы ни говорили различные рекламные буклеты и оздоровительные передачи на ТВ, (которые являются больше рекламными, чем оздоровительными), прежде чем прибегнуть к очередной «панацее» или заварить траву, позвоните своему лечащему врачу и посоветуйтесь с ним о целесообразности выбранного вами народного средства.
Во время беременности не нужно забывать о том, что некоторые травы способны активировать маточный тонус, что приведет к самопроизвольному абортированию (в первом триместре) или преждевременным родам (на более позднем сроке).
Здесь подобраны рецепты, которые одинаково полезны как для поджелудочной железы, так и для растущего плода.
Отвар шиповника
Всем известно, что шиповник – это кладезь витаминов. Он будет полезен как для беременной, так и для ее поджелудочной. Но не стоит злоупотреблять этим напитком. Для оздоровительного эффекта достаточно выпивать по одному стакану настоя 3 раза в день, приготовленному из расчета: 2 столовые ложки измельченных плодов на 1 стакан горячего кипятка. Напиток следует настаивать в термосе.
- шиповник защитит беременную женщину от простудных заболеваний;
- снимет спазмы;
- уменьшит воспаленность и отёки тканей поджелудочной, ускорит регенерацию поврежденных клеток;
- снизит уровень холестерина в крови;
- укрепит кровеносные сосуды.
Напиток из шиповника благодаря содержащимся в нем кислотам помогает справиться с токсикозом.
Прополис
Если у беременной женщины нет аллергии на продукты пчеловодства, то весьма полезным окажется прополис, являющийся природным антибиотиком. Целительное действие прополиса на поджелудочную заключается в следующем:
- подавляет развитие воспалительных процессов;
- ускоряет регенерацию тканей железы;
- активирует отток желчи;
- стимулирует метаболизм;
- стабилизирует работу системы пищеварения;
- уменьшает чувство боли;
- снижает кислотность желудочного сока.
При панкреатите и беременности лучше использовать натуральный продукт (без спирта). Прополис принимается за час до еды. На 1 прием достаточно 3 грамма продукта, который нужно держать во рту или жевать до полного его рассасывания.
Золотой ус
Золотой ус полезен при заболеваниях печени, органов ЖКТ, панкреатите. Отвар этого растения окажет следующее действие:
- снимет спазмы в желудке;
- обладает желчегонным эффектом;
- восстановит работу поджелудочной железы;
- активирует обмен веществ;
- уменьшит воспаление.
Для приготовления отвара потребуется 1 лист длиной 20 см и 1 литр крутого кипятка. Лист заливается в термосе кипятком и настаивается сутки. Жидкость приобретет красивый цвет, известный как цвет фуксии (фиолетово-малиновый).
Как правильно питаться при панкреатите, вы узнаете из видео:
Питание как средство профилактики
Женщине, страдающей хроническим панкреатитом, не следует забывать о важности диеты. Беременность и появление немотивированных желаний – это еще не повод забыть о больной поджелудочной и пускаться во все тяжкие. Принцип «если хочется – значит можно» годится для здоровых женщин, да и то в пределах разумного.
С больной поджелудочной нельзя забывать о пищевой дисциплине. Диетический стол № 5, прописанный при панкреатите, вполне пригоден для беременной женщины и обеспечит растущий плод всем необходимым.
В заключение вернемся к вопросам, поставленным в начале статьи. Как показывает статистика, даже при наличии хронического панкреатита высока вероятность избежать обострения при условии соблюдения диеты и других предписаний врача-панкреатолога (гастроэнтеролога). Но чтобы не доводить состояние поджелудочной до критически острого, необходимо как минимум 1 раз месяц проходить обследование у данного специалиста. Поскольку беременность способна стать рецидивирующим фактором обострения панкреатита. Если панкреатит окажется в острой фазе, требующей хирургического вмешательства, то это чревато угрозой прерывания беременности. Только внутренняя дисциплина беременной женщины позволит избежать всех описанных неприятностей и родить, несмотря на болезнь, здорового малыша.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
/rating_off.png)
(Пока оценок нет)
Загрузка…
