Протоки поджелудочной железы: наименование и особенности строения

В этой статье вы узнаете:

0.1 Мы подобралиполезные статьи по теме
0.2 Как правильно голодать при воспалении поджелудочной железы
0.3 Последствия курения при воспалении поджелудочной железы
0.4 Как лечить панкреатит и какие методы будут самыми эффективными

1 Главный проток железы
2 Дополнительные протоки
3 Их важность для организма и органа
4 Аномалии строения

Мы подобралиполезные статьи по теме

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Поджелудочная железа – это орган системы пищеварения, представленный разветвлённой сетью выводных протоков, которые выполняют экзокринную функцию путём выделения пищеварительного секрета в двенадцатиперстную кишку. Протоки поджелудочной железы делятся на главный и добавочный проток. Последний впадает в основной, также имеется множество источников питания и выводящих систем.

Основная функция протоков поджелудочной железы — транспортировка пищеварительного сока в 12-типерстную кишку

Главный проток железы

Основной выводной канал принято считать главным, иногда его называют Вирсунгов проток (назван в честь немецкого учёного, первым его обнаружившего). Большинство людей имеет дугообразную или S-образную форму протока.

Начинается у хвоста поджелудочной железы, проходит по всей длине, огибая и повторяя её конфигурацию. Заканчивается в большом Фатеровом сосочке двенадцатиперстной кишки после слияния с общим желчным проходом.

При впадении в 12-перстную кишку в месте, где сливается основной проток с общим желчным, имеется сфинктер Одди. С его помощью происходит регулирование поступления панкреатического сока.

система протоков поджелудочной — Система протоков бывает двух видов — магистральной или рассыпной

Различают 4 вида объединения кишечника и выводящих путей. Все они представлены в таблице.

I тип	Отделы Вирсунгова и желчного каналов впадают в кишку и образуют ампулу, при сокращении сфинктера Одди происходит их полное перекрытие
II тип	Оба протока локализуются в районе двенадцатиперстной кишки, соединяются без помощи общей ампулы
III тип	Наиболее редко встречающийся вариант объединения общего желчного и панкреатического протока, при котором они впадают автономно друг от друга
IV тип	Отмечается в 8 случаях из 100, слияние двух протоков протекает на большом расстоянии от Фатерова сосочка

Диаметр протока изменяется по всей протяженности: в хвостовой области всего около 2 мм, в области тела – 2,6 мм, на выходе уже 3,3 мм. Проходя вдоль железы, он постепенно прижимает более мелкие каналы и отличается большой вариабельностью.

вирсунгов проток — Вирсунгов проток может быть дугообразным или иметь S-образную форму

Различают два основных типа протоковой системы:

магистральный тип – при таком строении число мелких дольковых протоков, впадающих в основной, варьируется от 18 до 34, а расстояние между ними колеблется от 0,5 до 1,5 см;
рассыпной тип – достигает 60 мелких впадающих протоков, а промежутки между ними значительно уменьшаются до 0,8 мм.

Дополнительные протоки

Между головкой поджелудочной железы и на расстоянии 3 см до главного сфинктера происходит слияние главного протока и добавочного через малый дуоденальный сосочек. На выходе санториниева канала находится круговая мышца – сфинктер Хелли, выполняющий функцию клапана, пропускающего ферменты ПЖ в 12-перстную кишку и препятствующего попаданию её содержимого обратно.

главный и промежуточный протоки — В области головки поджелудочной железы к главному протоку примыкает добавочный

Дополнительный панкреатический проток анатомически вариабелен. Почти у третьей части населения земного шара он отсутствует, а у 5% людей нет проточного отверстия в месте слияния главного и вспомогательного.

При эндоскопическом исследовании кишечника его устье выглядит как точечное отверстие либо вообще не определяется. Это может привести к закупорке ампулы и рецидивирующим приступам острого панкреатита.

Их важность для организма и органа

Система протоков железы участвует во внешнесекреторной и внутрисекреторной деятельности органа. Данные функции реализуются путём выделения пищеварительных ферментов и гормонов в организм человека, участвующих в регуляции обменных процессов углеводов, жиров, белков.

Патологические изменения каналов приводят к застою пищеварительного сока, в результате чего повреждается ПЖ, развивается панкреатит. Любые повреждения железы становятся провокаторами различных заболеваний органа:

расширение, сужение, перекрытие интрапанкреатического протока;
острый, хронический панкреатит;
сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
нарушение оттока поджелудочного сока;
злокачественная опухоль;
холецистит.

Подробно о строении поджелудочной железы рассказывается в видео:

Аномалии строения

Отклонения от нормы строения протоков ПЖ чаще всего выявляются после проведения комплекса обследований, направленных на выявление патологий органа либо во время проведения операций.

Аномалии структуры протоков железы, обусловленные внутриутробным нарушением развития:

аберрантный (добавочный) проток – проявляется патологической локализацией тканей органа в области привратника желудка, на стенках желчного пузыря, печени, тонкого кишечника;
эктопическое расположение ткани дуоденального сосочка (устья протока);
атипичные формы ППЖ, опоясывающие железу в виде спирали, петли, кольца, подковы;

аномалии протоков — Аномалии протоков чаще всего обнаруживаются во время операций или в результате комплексной диагностики организма

удвоение протока, наличие второго Фатерова сосочка ПЖ;
атрофия терминального отдела основного протока, при которой пищеварительный сок изливается в кишечник через добавочный проток;
главный канал открывается в ДПК (12-перстную кишку) выше на 3 см от большого сосочка, не соединяясь с общим желчным;
множественные образования в виде полостей с жидкостью (кисты) и холедохоцелы, обострения которых могут сопровождаться острой болью, судорогами, желтухой, панкреатитом;
грубые аномалии, сочетающиеся с иными пороками развития ППЖ, ведущие к инвалидности или летальному исходу.

Причины, приводящие к аномальному развитию протоков, досконально не изучены. Чаще всего данный недуг провоцируют следующие факторы:

генетический сбой на клеточном уровне;
употребление алкоголя, никотина, наркотических средств женщиной во время беременности;

причина аномалии протоков — Аномалии протоков могут быть обусловлены генетически

инфекционные и вирусные заболевания, перенесённые матерью в период вынашивания плода: цитомегаловирус, краснуха, гонорея, стрептококки группы В, грипп, менингит;
приём лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на развитие плода: сильнодействующие антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, анальгетики;
хронические стрессовые и психологические состояния.

Для профилактики развития воспалительных процессов в системе протоков поджелудочной железы рекомендуется регулярное, рациональное питание и умеренная физическая нагрузка.

Важно избегать травмирования брюшной полости, поясницы, отказаться от спиртных напитков, никотина. При возникновении патологий своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Строго соблюдать все предписания лечащего врача. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Задать вопрос

Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.