Поджелудочная железа и признаки реактивного состояния органа

Все органы пищеварительного тракта тесно связаны друг с другом. Если происходит патологический процесс в одном из них, то страдают все его «соседи». Реакция поджелудочной на болезни органов, находящихся рядом с ней, в медицине имеет специальное название – реактивное состояние поджелудочной железы. Нарушения, происходящие в ней, можно излечить, лишь устранив первопричину расстройства. Изменения, которые проявляются в поджелудочной в качестве ответной реакции на болезни «соседей», могут сопровождаться болями, нарушенным пищеварением или повышенным количеством сахара в крови.

Понятие о патологии

Поджелудочная железа является практически самым большим по размерам органом системы пищеварения. Она состоит из тела, головки и хвоста.

Орган выполняет две жизненно важные функции:

• внешнесекреторную;
• внутрисекреторную.

Первая подразумевает продуцирование панкреатического сока, без которого затрудняется или становится невозможным процесс переваривания пищи. Внутрисекреторная функция позволяет вырабатывать инсулин.

Орган тесно связан с системой желчевыведения, печенью и желудком. Возникновение патологического процесса в железе может указывать на хронические патологии органов полости брюшины. Такие негативные изменения влияют на работоспособность всего организма. При появлении реактивных изменений у пациента наблюдаются физиологические нарушения, из-за которых может развиться множество проблем.

Такое название, как реактивные изменения в паренхиме поджелудочной железы у маленького ребенка или реактивный панкреатит, вызывает множество вопросов у впервые его услышавших родителей или других людей. Этот процесс указывает на вторичные изменения, происходящие в поджелудочной железе не только у ребенка, но и взрослого. Это вторичные заболевания, то есть реакция органа на сопутствующую патологию.

Причины

Не всегда реактивное состояние поджелудочной железы опасно для человека. Причины возникновения патологических изменений довольно разнообразны. Такие явления обусловлены наличием других патологий ЖКТ, вызванных неправильным питанием и кишечными инфекциями.

Причинами реактивных изменений могут быть такие болезни и нарушения, как:

• гастрит;
• гепатит;
• цирроз печени;
• желчнокаменная патология;
• интоксикация токсинами;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• длительный прием некоторых медикаментов;
• травмы области брюшины;
• гастродуоденит;

• язва желудка;
• язвенная патология двенадцатиперстной кишки;
• аутоиммунные болезни;
• осложнения после экстренного хирургического вмешательства.

При патологиях печени, а также нарушениях, затрагивающих желчевыводящие пути, зачастую проявляются диффузные изменения или нарушения структуры тканей поджелудочной железы, имеющие реактивный характер. Эти процессы свидетельствуют об отсутствии каких-либо очаговых поражений, таких как камни, кисты или опухоли. Изменения в данном случае проявляются вследствие того, что органы связаны одним протоком. При нарушениях в их работе происходит выброс цитокинов и медиаторов, а это воздействует отравляюще на близлежащие органы.

Реактивное состояние поджелудочной железы, выявляемое у ребенка, может развиться в случае врожденных патологий пищеварительных органов.

Симптомы

Из-за того, что клетки железы повреждаются, у больного довольно быстро проявляются неприятные симптомы. Их интенсивность может варьировать: от легких нарушений пищеварения до тяжелого состояния пациента.

Основными симптомами патологических изменений в железе являются:

• Болевые ощущения, проявляющиеся в правом боку и подложечной области. Они могут быть как ноющими, так и колющими. Боль возникает после употребления жирной, поджаренной или достаточно острой пищи.
• Диспепсия. Возникает рвота, расстройства стула, беспокоит вздутие живота. Человек теряет аппетит. После еды возможна отрыжка с горьким послевкусием и икота.
• Признаки интоксикации. Температура повышается до высоких показателей, появляются боли в голове и чрезмерная потливость.
• На языке появляется налет белого цвета.
• Появляется сильная и немотивированная жажда.

К признакам реактивных изменений, возникающих в поджелудочной железе непосредственно у детей, добавляются такие состояния, как плаксивость, срыгивание пищи, расстройство сна и ярко выраженный метеоризм.

Зачастую такие проявления у грудничков связаны с неправильным питанием кормящей матери или некорректным введением прикорма, которое не соответствует возрастной категории малыша.

Осложнения

Если вовремя начать лечение патологического процесса, то прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, симптомы довольно быстро исчезают.

Однако при запущенности процесса могут быть такие последствия, как:

• воспалительный процесс в области брюшины;
• образование свищей в пищеварительных органах;
• панкреатический шок;
• образование гнойников за брюшиной;
• внутреннее кровотечение.

Чаще всего запущенные состояния становятся большой проблемой. Пациент ощущает довольно сильные боли из-за серьезных сбоев в функционировании органа. Ткани железы начинают отмирать. Такое состояние как у взрослого, так и у ребенка называется протоковыми изменениями в поджелудочной железе. Постепенно этот процесс затрагивает весь орган и наступает панкреонекроз, что становится угрозой для жизни пациента. При присоединении шока или сепсиса возможен летальный исход.

Признаками панкреонекроза становятся повышение температуры, потеря сознания, перебои в дыхании, бледный или синеватый цвет кожи и чрезмерное потоотделение.

Диагностика

Симптомы, проявляющиеся при реактивных изменениях железы, неспецифичны. Их можно наблюдать при различных патологиях системы пищеварения. Из-за этого пациенту необходимо пройти дополнительное обследование в медицинском учреждении.

Перед постановкой диагноза врач собирает анамнез и осматривает пациента. Реактивное увеличение поджелудочной железы как и у ребенка, так и взрослого выявляется с помощью ультразвукового исследования. Определяется структура и размеры не только поджелудочной, но и печени, селезенки, желчного пузыря. Врач также осматривает эти органы на наличие дополнительных образований.

В ходе УЗИ могут выявляться такие эхопризнаки реактивных изменений, произошедших в поджелудочной железе как у ребенка, так и у взрослого:

• увеличение железы в размерах;
• нарушения кровеносных сосудов;
• неоднородность паренхимы;
• высокая плотность тканей;
• разные уровни слоев паренхимы.

Если исследование оказалось неинформативным, то проводят компьютерную или магниторезонансную томографию. При необходимости может выполняться эзофагофиброгастродуоденоскопия или фиброколоноскопия.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести и лабораторную диагностику. У пациента берутся анализы крови (при этом выявляется большое количество лейкоцитов и маленькое – лимфоцитов), а также мочи. Если среди симптомов присутствует диарея, то назначается и копрограмма – анализ кала. В фекалиях зачастую при данном диагнозе обнаруживается крахмал и непереваренные элементы пищи.

Лечение

Чаще всего пациентов госпитализируют, в особенности в случаях, когда реактивные изменения возникают в поджелудочной железе у маленького ребенка. Это необходимо для постоянного наблюдения за состоянием больного и соблюдения постельного режима. Лечение главным образом направлено на избавление пациента от болевого синдрома и восстановление органа. Для этого назначаются медикаментозные средства и в обязательном порядке – диетическое питание. В некоторых запущенных случаях медики назначают пациенту голодание, длящееся до трех дней.

Необходимо знать, что терапия реактивных состояний поджелудочной заключается в устранении первопричины, то есть болезни, спровоцировавшей такие изменения. Поэтому у каждого пациента лечение будет индивидуальным.

Медикаменты, использующиеся в терапии, сведены в таблицу.

Свойства препаратов	Названия медикаментозных средств
Снижающие продуцирование желудочного сока при помощи подавления активности железы	Пирензепин
Лекарственные средства, содержащие ферменты	Панкреатин, Фестал, Креон
Препараты-спазмолитики, уменьшающие болевые ощущения	Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин
Медикаменты, способствующие восполнению энергетических затрат	Раствор глюкозы
Антигистаминные препараты	Супрастин, Тавегил

Питание при изменениях в поджелудочной железе должно быть дробным. Исключается тяжелая пища: копченые, жирные, соленые, жареные и острые блюда. Еда должна быть хорошо разваренной и измельченной. Готовить блюда лучше на пару или отваривать. Не рекомендуется есть сдобные продукты и сладости. Необходимо отказаться от любых консервов и полуфабрикатов.

Почему происходят реактивные изменения поджелудочной железы? Об этом смотрите в данном ролике:

Профилактика

После нормализации состояния все равно необходимо придерживаться некоторых рекомендаций врача. В обязательном порядке меняется рацион человека. Обследование необходимо проводить хотя бы раз в год.

Профилактика предполагает отказ от вредных привычек, в особенности употребления спиртных напитков. Люди с наличием патологий желудка или кишечника намного сильнее подвержены возникновению реактивного состояния поджелудочной железы.

В качестве профилактики следует в обязательном порядке своевременно лечить инфекционные болезни и воспалительные патологии. Необходимо помнить, что самостоятельно лечить все заболевания брюшной полости нельзя, так как это может спровоцировать еще большие ухудшения самочувствия.