Причины энтероколита у новорожденного и способы устранения патологии

Симптомы и лечение энтероколита у грудных детей точно способен определить только врач. Родители при первом же подозрении на отклонения в самочувствии ребенка должны отреагировать и незамедлительно отправиться на осмотр к врачу. Замедление или применение народных методов угрожает жизни ребенка.

Почему развивается заболевание

Точно нельзя сказать, что становится причиной этой патологии. Чаще всего это связано с нарушениями в период беременности, с преждевременными родами. Энтероколит из-за зеленых вод при рождении тоже не редкость. Известны случаи, когда у детей без прямых факторов воздействия развивается эта болезнь. Многолетние наблюдения над заболеванием позволяют выделить основные причины, вызывающие осложнения у младенцев:

• Заражение кишечной инфекцией.
• Глисты.
• Прием ребенком или кормящей матерью антибиотиков.
• Несоблюдение гигиенических требований по уходу за малышом.
• Недостаточная масса тела при рождении.
• Недоразвитость системы пищеварения при рождении.
• Аллергия.
• Неправильный ввод прикорма.
• Несоблюдение кормящей матерью рациона.
• Врожденные болезни желудка и других органов пищеварения.
• Приобретенные болезни ЖКТ.

Как распознать патологию

Энтероколит у детей до года можно спутать в первые дни его проявления с кишечными коликами. Энтероколит у недоношенных новорожденных фиксируется гораздо чаще. Родителям таких детей стоит быть более внимательными. Любые недомогания как недоношенных, так и доношенных детей нельзя оставлять без внимания. Вызов скорой помощи не откладывают, если у ребенка:

• боль в животе;
• боль при нажатии на живот;
• понос;
• кровь в кале;
• слизь в кале;
• повышается температура;
• теряется упругость кожи;
• отказ от еды.

Все симптомы осложняются капризностью младенца из-за плохого самочувствия, отказом от груди или бутылочки, от питья.

Внимание! Очень важно не допустить обезвоживания организма. Нужно как можно чаще предлагать питье или хотя бы смачивать губы простой водой.

Нельзя давать самостоятельно детям какие-либо препараты, это осложнит для врача постановку правильного диагноза из-за спутанных симптомов.

Особенности некротизирующей формы

Некротизирующий энтероколит у новорожденных является осложненной формой энтероколита. Он развивается не из-за внешних факторов воздействия, а из-за генетического сбоя у детей, рожденных раньше срока. К большей группе риска принадлежат младенцы весом до 1500 грамм. Дети после года редко страдают такой формой болезни.

Некротический энтероколит у недоношенных детей в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. Во время операции удаляются язвенные образования по всему периметру кишечника. Родителям (в случае постановки такого диагноза их детям) никаких прогнозов врачи не дают.

Возможные осложнения

Некротический энтероколит у новорожденных — это воспаление слизистой оболочки кишечника. При развитии патологии кишечник повреждается, отмечается его многократная перфорация и, как следствие, перитонит.

Причины и последствия энтероколита у новорожденных связаны с их незрелостью. Осложнения в период беременности у матери или плода тоже играют свою роль.

Несмотря на прогресс, в медицине последних лет смертность при таком диагнозе дольно высока. Если упустить момент обращения за врачебной помощью, возможно развитие тяжелых осложнений:

• некротической формы энтероколита;
• менингита;
• задержки роста;
• нарушения сна;
• потери веса;
• псевдомембранозного энтероколита (угнетение микрофлоры кишечника).

Все осложнения тяжело переносятся организмом младенца и несут за собой последствия, не всегда поддающиеся полному устранению. Если энтероколит переходит в острую форму, начинает изменяться деятельность сердечно-сосудистой системы, в данном случае врачебное вмешательство уже не способно исправить ситуацию.

Способы диагностики

Энтероколит у недоношенных детей определяется по свойственным для него отклонениям в самочувствии и поведении ребенка. Симптомы довольно характерны и не наводят на мысль о других болезнях. Для точной постановки диагноза используется несколько видов диагностики, представленных в таблице.

Наименование метода	Необходимые процедуры	Что смотрят
Копрограмма	Сбор кала	Число непереваренных остатков пищи, включения крови и слизи
ОАМ	Забор крови в лаборатории	Число лейкоцитов
Бакпосев кала	Сбор кала	Наличие инфекции
Колоноскопия	Эндоскопическая диагностика	Место локализации очага
Ректороманоскопия	Эндоскопическая диагностика	Состояние тканей
Рентген кишечника	Рентген кишечника с предварительным введением в него рентгеноконтрастного вещества	Патологические изменения кишечника, их размер и место локализации

Все методы сразу никто не использует. Какой из них применить — определяется состоянием пациента и степенью тяжести заболевания.

На видео — описание заболевания и способы его лечения:

Методы лечения

В случае постановки такого диагноза родителям стоит настраиваться на комплекс мер для восстановления здоровья детей. Эти мероприятия включают в себя:

• Прием лекарственных препаратов.
• Соблюдение режима питания.
• Соблюдение диеты.

Лекарственные препараты выполняют сразу несколько функций:

• Устранение инфекционного возбудителя (антибиотики).
• Очищение кишечника и снятие синдромов метеоризма (энтеросорбенты).
• Устранение боли в животе (спазмолитики).
• Нормализация процесса переваривания и усвоения пищи (ферментные препараты).
• Размножение полезных бактерий в желудке (пребиотики).
• Устранение дисбактериоза (пробиотики).
• Избавление от кишечных колик (симетикон).

Необходимость пребывания в стационаре зависит от возраста пациента и степени тяжести его состояния.

Внимание! Если врач настаивает на пребывании ребенка в стационаре, нельзя отказываться, от этого зависит жизнь и здоровье ребенка!

Язвенно-некротический энтероколит у новорожденных требует хирургического вмешательства в большинстве случаев. Определяют эту необходимость на рентгенологическом исследовании. Пораженный участок кишечника полностью удаляют. Если необходимость в проведении операции пока не установлена, назначается прием антибиотиков, отменяется энтеральное питание (введение питательной смеси в тонкую кишку или желудок с помощью зонда) и проводится декомпрессия желудка и кишечника. Обязательной является респираторная поддержка (искусственная вентиляция легких). Детей помещают в кувез с полным применением мер для поддержания их жизнедеятельности.

Правила профилактики

В связи с большим количеством причин, провоцирующих развитие данной патологии, меры по недопущению развития такого состояния тоже довольно многочисленны:

• В первую очередь перед рождением ребенка женщине стоит пройти обследование с целью установления скрытых инфекционных заболеваний половой системы. Их лечение до беременности значительно снижает риск преждевременных родов или инфицирование плода.
• Соблюдение гигиенических норм места пребывания ребенка, гигиена матери (чистота рук и груди при контакте с ребенком), чистая одежда, избегание мест большого скопления людей.
• Соблюдение ограничений в питании в период грудного вскармливания матерью.
• Соблюдение общепринятых правил и норм введения прикорма.
• Соблюдение возрастных особенностей при питании детей.
• Своевременное лечение кишечных инфекций у детей.
• Профилактика и лечение паразитарных организмов в кишечнике.
• В случае развития кишечных инфекций или заражения паразитами принятие мер по недопущению повторного заражения.
• Ограждение ребенка от возможного травмирования желудка.

Энтероколит кишечника у грудничка не всегда можно предупредить. Есть факторы, на которые родители повлиять не в силах. Например, отклонения в период беременности. Но общие требования по соблюдению гигиены, правил введения прикорма родители обязаны соблюдать. Статус родителя – большая ответственность. Вовремя замеченные отклонения в самочувствии могут значительно сократить период выздоровления.

Непринятие мер по обеспечению ребенку санитарных норм в месте его проживания, создание условий, опасных для жизни и здоровья ребенка, несут за собой административную и уголовную ответственность.