Панкреонекроз поджелудочной железы – нарушение, являющееся осложнением панкреатита. Приводит к полиорганной недостаточности. Патология сопровождается большим количеством неприятных симптомов. Заболевание считается одним из наиболее опасных и поражает вне зависимости от возраста и пола. При заболевании стремительно отмирают клетки поджелудочной железы. Болезнь часто приводит к летальному исходу. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.
В этой статье вы узнаете:
Описание и первопричины нарушения
Панкреонекроз – патология, характеризующаяся частичным отмиранием поджелудочной железы. В зависимости от распространенности болезнь бывает:
- ограниченной;
- распространенной (тотальной, субтотальной).
Тотальный панкреонекроз считается наиболее серьезным. Патология нуждается в незамедлительном обращении к врачу. В ином случае возрастает риск летального исхода.
В зависимости от наличия или отсутствия инфекции заболевание бывает:
- стерильным;
- инфицированным.
При наличии инфекции высок риск развития летального исхода. Бактерии и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь. Как следствие – инфекционно-токсический шок. Выздороветь при такой форме болезни тяжело.
Панкреонекроз без инфицирования делится на три типа:
- геморрагический;
- жировой;
- комбинированный.
Жировой панкреонекроз развивается медленно. Процесс формирования занимает около 5 суток. Имеет весьма благоприятный прогноз. Наиболее часто встречаемая форма стерильного панкреонекроза – комбинированная. Одновременно поражает сразу несколько типов ткани.
Панкреонекроз формируется на фоне:
- чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков;
- постоянного переедания;
- присутствия камней в желчевыводящих путях;
- травм;
- плохой свертываемости крови;
- попадания в тело токсических веществ;
- употребления некоторых лекарственных средств.
Летальный исход от панкреонекроза поджелудочной железы не редкость. Требуется незамедлительно обращаться к доктору при возникновении первых симптомов патологии.
Симптоматика отклонения
Признаки панкреонекроза специфичны. Их тяжело перепутать с симптомами иных патологий. Пациент жалуется на:
- болезненное ощущение;
- тошноту;
- признаки обезвоживания организма;
- вздутие живота и повышенное газообразование;
- симптомы отравления;
- бледность кожи;
- внутреннее кровотечение;
- признаки раздражения брюшины.
Симптомы панкреонекроза поджелудочной железы проявляются спонтанно. Болезненное ощущение локализуется в левой части живота. Может отдавать в разные части тела. Часто пациент не может описать, где именно присутствует признак. Интенсивность может быть различна и зависит от степени поражения организма.
Некоторые симптомы панкреонекроза возникают одновременно. Болезненное ощущение сопровождается позывами к рвоте. Признак не связан с приемом еды. Рвотные массы содержат частицы крови. Пациент жалуется на признаки обезвоживания. Кожа сухая, а язык обложен плотным налетом. Может временно отсутствовать мочевыделение. Больной постоянно хочет пить.
Острый панкреонекроз может провоцировать признаки интоксикации. У пациента происходит увеличение температуры тела. Возникает общая слабость и упадок сил. Артериальное давление стремительно снижается, кожный покров бледнеет. На некоторых частях тела возможно формирование багрово-синих пятен. Высок риск возникновения внутренних кровотечений.
У 50% пациентов наблюдаются психические расстройства. Заболевший может жаловаться на беспричинное беспокойство, неадекватное поведение и апатию. В тяжелом случае больной может впасть в кому.
Возможные осложнения
Осложнения при панкреонекрозе присутствуют у каждого третьего пациента. Опасность болезни заключается в высоком риске летальности. Патология может стать причиной:
- инфекционного или болевого шока;
- перитонита;
- абсцесса брюшной полости;
- кровотечения в ЖКТ;
- формирования кисты;
- язвенного поражения пищеварительного органа;
- развития свищей.
Смерть от панкреонекроза наступит быстрее, если присутствует большое количество осложнений. Наиболее опасной считается инфицированная форма патологии. Высок риск формирования гнойных поражений. Они могут возникнуть даже после избавления от болезни.
Лечение панкреонекроза должно начинаться незамедлительно при наличии осложнений. В ином случае высок риск летального исхода.
Диагностические методы
Осмотр пациента должен проходить совместно с:
- хирургом;
- гастроэнтерологом;
- реаниматологом.
Прогноз при некрозе поджелудочной железы может быть различным. Наличие патологии предполагает последнюю степень тяжести больного. Именно по этой причине он должен быть госпитализирован.
Пациенту рекомендуется лабораторная диагностика. Дают направление на общий анализ крови. Измеряется уровень:
- сахара;
- кальцитонина;
- амилазы;
- трипсина.
Помимо этого, рекомендуются инструментальная диагностика. Пациенту дают направление на:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерную томографию;
- рентгенографию;
- МРТ;
- ангиографию.
Лечение панкреонекроза поджелудочной железы может быть начато только после полной диагностики организма. Пациента в обязательном порядке госпитализируют.
Лечебные методы
От момента начала лечебных мер напрямую зависит прогноз. На первой стадии течения заболевания больному рекомендуют прием медикаментозных препаратов. Хирургическое вмешательство не показано. Пациенту выписывают средства для предотвращения гнойных новообразований:
- антибиотики;
- иммуностимуляторы;
- антисептики.
При вовремя начатом лечении можно остановить развитие патологии на начальной стадии. Диета при панкреонекрозе – обязательное условие. Пациент должен навсегда отказаться от всех вредных блюд. На несколько суток заболевшему требуется прибегнуть к лечебному голоданию.
В особо тяжелом случае может происходить кормление через вену на протяжении недели. У пациентов с диагнозом панкреонекроз часто возникает летальный исход, но при соблюдении всех предписаний доктора больному удастся выздороветь. Однако потребуется на протяжении всей жизни тщательно следить за своим здоровьем.
Хирургические методы показаны на последних стадиях течения болезни. Операция – радикальный способ лечения заболевания.
На видео рассказывается, излечим ли панкреонекроз:
Реабилитационный период
Панкреонекроз – испытание для каждого пациента, который столкнулся однажды с заболеванием. Соблюдать предписания доктора требуется не только при лечении, но и после полного выздоровления. При устранении патологии заболевший может находиться в медицинском учреждении полгода и более. Это негативно влияет на мускулатуру. Именно по этой причине больному рекомендуют:
- массаж;
- упражнения;
- умеренную ходьбу.
Реабилитационный период должен быть направлен на восстановление организма и иммунитета. После выздоровления потребуется отказаться от:
- спиртосодержащих напитков;
- жирного;
- жареного.
Диета при панкреонекрозе поджелудочной железы предполагает примерное меню. Пациент должен кушать в небольшом количестве. Категорически запрещены любые острые, соленые или пряные пищевые продукты.
Пациенту категорически запрещено курить. Любые вредные привычки противопоказаны. Может требоваться повторное лечение.
Все пищевые продукты должны быть предварительно отваренные или тушенные. Жареная еда категорически противопоказана. Нельзя также пить газированные напитки. Все перечисленное может привести к повторному обострению заболевания.
Прогноз при патологии
Прогноз после операции при панкреонекрозе поджелудочной железы или выздоровления благодаря медикаментам напрямую зависит от:
- степени запущенности отклонения;
- количества обострений;
- правильности подобранного лечения;
- выполнения пациентом предписаний доктора.
Только соблюдая все рекомендации, прогноз будет благоприятным. Стоит отметить, что почти всем пациентам после выздоровления дают инвалидную группу. Это обусловлено частичной или полной потерей работоспособности.
Шансы выжить при панкреонекрозе не велики. Большая часть пациентов умирает. Выжившие становятся инвалидами и должны до конца жизни ограничивать себя в некоторых продуктах. Люди, перенесшие заболевание, должны будут тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
/rating_off.png)
(Пока оценок нет)
Загрузка…