Полипы в кишечнике – последствие гиперплазии железистого эпителия. Выросты имеют в основном доброкачественный характер, но одновременно являются условно злокачественными, то есть обладают высоким риском перерождения (10-30%). До сих пор точно не установлено, почему образуются полипы в кишечнике. Патология встречается в 10% у лиц старше 40 лет, преобладает мужское население. При своевременном лечении патология имеет благоприятный прогноз (выживаемость 90%).
В этой статье вы узнаете:
Причины полипов
Существует несколько теорий, предполагающих формирование полипов в кишечнике:
- Хронические болезни ЖКТ и кишечные инфекции. Установлена корреляционная связь между скоростью возникновения наростов (самого факта их появления) и излечения пациента от язв, тифа, дизентерии. Другое исследование обнаружило зависимость запоров и возникновения новообразований. Наросты возникали в местах застоя каловых масс.
- Иммунные силы организма, образ жизни. Согласно этой теории, патология возникает на фоне продуктов с ГМО, стрессов, пассивного и сидячего образа жизни, вредной экологии и условий труда.
- Аномалии в сердечно-сосудистой системе, провоцирующие нарушение работы органов ЖКТ. Как следствие – язвы, гастриты, колиты. Эта теория связана с первой.
- Наследственность. Врожденные патологии ЖКТ.
- Период беременности. Концепция гласит, что негативные факторы во время беременности могут вызвать несформированность или деформации каких-то участков ЖКТ, на которых потом вырастут новообразования (под влиянием других вредных факторов).
- Аллергия на злаковый белок (глютен). Его частицы иммунитет воспринимает как раздражитель и начинает атаковать (то есть сам себя).
К другим причинам полипов на кишечнике относится воспаление желчного пузыря, гиперацидный гастрит, желчнокаменная болезнь. На этом фоне наросты возникают в двенадцатиперстной кишке. Заболеванию больше подвержены люди от 30 до 60 лет.
Виды патологии
Виды новообразований классифицируют по разным признакам. Их названия и характеристики отражены в таблице.
| Дифференцирующий признак | Название | Характеристика |
|---|---|---|
| Возникновение | Воспалительный | На фоне пораженных клеток |
| Неопластический | На фоне восстановившихся от поражения клеток | |
| Гиперпластический | На фоне здоровых клеток | |
| Форма | С ножкой | Выходят в просвет кишки, крепясь на «мостике» |
| Без ножки | Прикреплены к стенке только за счет широкого основания | |
| Злокачественность-доброкачественность | Гиперпластический | Доброкачественный |
| Гамартоматозный | Доброкачественный | |
| Аденоматозный | Предраковый | |
| Тубулярные аденомы (трубчатые, железисто-ворсинчатые, ворсинчатые) | Высокий риск трансформации | |
| Количество | Одиночные | Отдельные наросты |
| Семейные | Диффузные группы в одной части | |
| Множественные полипы в кишечнике | Групповое распространение по разным отделам (30% всех случаев) |
Воспалительные наросты также называют псевдополипами в кишечнике. Это своеобразные бляшки, выходящие в просвет. Новообразования имеют мягкую структуру. По форме могут напоминать ветвь, гриб или шар. По цвету бывают светло и темно красными, красно-желтыми.
На видео рассказывается о том, что такое полипы кишечника, и что с ними делать:
Симптомы заболевания
При полипах в кишечнике возникают следующие симптомы:
- кровь и слизь в фекалиях;
- боль по типу спазмов в нижней части живота;
- чувство непроходимости и запоры;
- ощущение предмета в кишке (при больших новообразованиях);
- диспепсические расстройства;
- выпячивание из заднего прохода (редко);
- дефицит калия (длинные наросты выделяют соль и воду).
Выраженность симптомов зависит от размеров новообразования, локализации и характера. При росте оно не болит, но из-за больших размеров вызывает дискомфорт.
Ворсинчатый аденоматозный тип – самый опасный. В 90% переходит в рак. Длится трансформация от 5 до 15 лет. Опасный признак, свидетельствующий о начавшейся онкологии и требующий срочной помощи медиков – кровотечение из ануса.
Признаки полипов в кишечнике у женщин могут дополняться нарушением менструального цикла (обильные продолжительные выделения), прорывными маточными кровотечениями, болью во время занятий сексом. Чаще такое происходит при переходе патологии на матку. В остальном симптомы у женщин и мужчин, взрослых и детей одинаковые.
Осложнения
Самое опасное последствие – перерождение в рак. Такой исход встречается в 30%, однако склонны к переходу в онкологию 75% новообразований. Остальные осложнения зависят от расположения и размера нароста. Трубчатый тип – наименее опасен.
Кишечные полипы могут мигрировать в другие органы. Тогда, например, новообразования в матке опасны бесплодием.
Диагностика
На ранней стадии болезни самый эффективный способ диагностики – анализ кала на скрытую кровь. Но этот метод позволяет лишь заподозрить патологию. Назначается также общий анализ крови при полипах кишечника. Он покажет снижение гемоглобина. Помимо этого, показаны:
- МРТ или компьютерная томография помогают выявить разрастание тканей. Однако для изучения прямой и сигмовидной кишки лучше использовать ректоскоп. Аппарат показывает изнутри состояния стенок органа.
- Колоноскопия с биопсией – оптимальный вариант определения полипов в кишечнике. Позволяет и визуализировать картину, и взять образец для определения характера новообразования.
- Осмотр с пальпацией. С помощью прощупывания проктолог может найти наросты. Однако это очень ограниченный по продолжительности изучаемого участка метод.
- Рентген с барием позволит обнаружить большие образования (больше 1 см).
Существует тест на определение полипов в кишечнике в домашних условиях. Как и анализ кала, он выявляет скрытую кровь. Во время диагностики болезнь дифференцируют от ангиомы, липомы, миомы, актиномикоза, болезни Крона.
Лечение препаратами
Лечение полипоза кишечника медикаментами у ребенка или взрослого человека оправдано только при диффузной форме патологии, то есть множестве новообразований. А также при полипозе генной обусловленности и как подготовка к операции.
Но к подобному варианту прибегают крайне редко. Основной способ – операция. Консервативной терапии не существует. Можно лишь временно устранить боль спазмолитическими препаратами или облегчить состояние свечами.
Народные рецепты
Некоторые пациенты не теряют надежды и пытаются найти вариант избавления от полипов в кишечнике без операции, обращаясь за помощью к народным рецептам. Среди многообразия вариантов большим спросом пользуется лечение кишечника чистотелом. Траву отваривают, настаивают, выжимают. Полученные жидкости можно употреблять перорально или ставить клизмы из них.
Еще одно эффективное народное средство – калина, избавляющая от полипов в кишечнике. Из ее ягод готовят чай. Эти средства способствуют остановке роста новообразований и препятствуют их переходу в злокачественные формы.
Операция и реабилитация
Конечное решение медперсонала о методах лечения полипов в кишечнике базируется на общем итоге диагностики. Возможны несколько вариантов процедур:
- Полипэктомия кишечника – метод малой хирургии. Используется при поражении средних отделов. Большие наросты убирают по кусочкам.
- При удалении новообразования, расположенного близко к анусу (не дальше 10 см) показано трансректальное удаление. Процедура осуществляется под местным наркозом, удаление происходит скальпелем.
- При маленьких наростах на тонкой ножке применяется удаление полипов при колоноскопии.
- Удаление полипов в кишечнике лазером – инновационная и наиболее популярная процедура. Не используется при больших наростах и ворсинчатом типе.
Для проведения операции удаления полипа в кишечнике малоинвазивным методом пациент занимает положение лежа на боку или в гинекологическом кресле, в анус вводят специальный инструмент. После чего электропетлей или лазером образование захватывается и отрезается. Одновременно прижигается место манипуляций. Материал отправляют на диагностику.
Послеоперационный период при удалении классическим методом полипов в кишечнике в среднем длится месяц. При инновационном – 2 недели. Важно соблюдать рекомендации врача после удаления полипа в кишечнике во избежание осложнений (перфорация, кровотечение, воспаление) и рецидивов.
Большая роль отводится питанию. Строгость диеты зависит от типа проведенного вмешательства. В любом случае, ее цель – не нарушать перистальтику ЖКТ. Важно избегать переутомлений, термических перепадов. Нужно исключить вредные привычки и стрессы.
Выписывают пробиотики для нормализации и стимуляции работы кишечника после удаления полипа. В будущем необходимо каждые 5 лет проходить диагностику (в первые 2 года – каждые 6 месяцев). Часто повторная колоноскопия нужна уже через год.
После операции может присутствовать какое-то время боль. Но если к ней добавляется лихорадка, тошнота, дегтеобразный стул или запор, то причина боли после удаления полипа кишечника может носить совсем иной характер – внутреннее кровотечение.
Профилактика
Не существует специфической профилактики полипов кишечника. Рекомендуется следить за своим состоянием через плановые осмотры, а при любом дискомфорте посещать врача. Также важно пересмотреть образ жизни.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
/rating_off.png)
(Пока оценок нет)
Загрузка…