Недержание кала у взрослых и детей называется энкопрезом. При патологии пациент не способен контролировать процесс испражнения. Отклонение чаще всего встречается у детей. Нарушение характеризуется ослаблением анального сфинктера, что доставляет огромный дискомфорт. У взрослых людей заболевание имеет органическую этиологию. Болезнь нуждается в своевременном лечении.
В этой статье вы узнаете:
Факторы, провоцирующие патологию
Врачи выделяют причины недержания кала у детей физиологические и психологические. Чаще всего патология обусловлена врожденными отклонениями.
70% пациентов — несовершеннолетние возрастом до 5 лет. Наиболее подвержены формированию отклонения мальчики.
Редко патология обусловлена психологическими проблемами. Врачи выделяют следующие причины энкопреза у детей:
- напряженная обстановка в семье;
- развод родителей;
- рождение брата или сестры;
- изменение места проживания и т.д.
Перечисленные психологические факторы приводят к внезапному появлению патологии. Ситуация ухудшается, если родители ругают малыша за недержание фекальных масс.
Отклонение может быть следствием раннего и неправильного приучения к горшку. В таком случае дети боятся испражняться вне дома и сдерживают свое желание Постепенно формируется атрофия нервных окончаний в районе заднего прохода.
Причины и лечение недержания кала у детей взаимосвязаны. При психологических факторах маленький пациент нуждается в помощи психолога. Нарушение может быть также обусловлено страхом перед «взрослым» унитазом.
К физиологическим первопричинам доктора относят:
- травмы, полученные ребенком при родовой деятельности;
- осложнения при процессе вынашивания ребенка у матери;
- внутриутробно сформированные аномалии;
- патологии инфекционного типа;
- регулярные запоры;
- травмы черепно-мозгового характера.
Причины и лечение коломазания у детей должны быть установлены врачом. Самолечение категорически запрещено и может ухудшить состояние.
У взрослых патология может быть обусловлена:
- регулярными запорами;
- новообразованиями различного характера;
- травмами;
- выпадением кишки;
- стенозом заднего прохода;
- послеоперационным периодом;
- недостатком клетчатки в рационе;
- гипотиреозом;
- соблюдением монотонных и вредных диет.
Патология может возникнуть на фоне нарушений метаболического процесса. К факторам риска относят:
- мужской пол;
- частые запоры.
Во взрослом возрасте постоянные запоры могут стать причиной энкопреза
Симптоматика патологии
Самопроизвольное выделение кала у взрослых и детей провоцирует возникновение симптоматики при длительных запорах. Именно в этот период состояние сильно ухудшается. Жидкий стул протекает около плотных фекальных масс. Прямая кишка регулярно заполняется.
Недержание стула у взрослого и ребенка сопровождается:
- болевым синдромом при испражнении по причине наличия трещины в области анального отверстия;
- мышечной гипотонией;
- недостатком перистальтики.
У пациента присутствует продолжительный запор. Состояние сопровождается существенным дискомфортом. Мышцы прямой кишки сильно растягиваются, а кишечник теряет способность плотно сжиматься.
Пациент при наличии патологии становится:
- стеснительным;
- депрессивным;
- необщительным;
- раздражительным.
Отсутствующее лечение энкопреза у взрослых и детей приводит к тому, что от пациента исходит гнилостный или каловый запах.
Патология может осложняться и затрагивать мочеполовые пути. Заболевший перестает удерживать мочу. Сфинктер имеет полуоткрытое положение. У пациента может присутствовать как один симптом, как и все сразу. Все зависит от состояния заболевшего.
Энкопрез ложного типа у детей проявляется:
- запорами и диареей;
- трещинами и воспалительными процессами в области анального отверстия;
- болевым ощущением в окулопупочной зоне;
- твердым и болезненным животом при пальпировании;
- скоплением фекальных масс в толстой кишке;
- раздражительностью и скрытностью.
У пациента может отсутствовать аппетит на фоне недержания фекальных масс. Развивается заболевание медленно и именно по этой причине длительный период времени заболевший может не догадываться о наличии нарушения.
Только на запущенных этапах пациент может заметить следы фекальных масс на нижнем белье. Вокруг анального сфинктера кожный покров раздражается и начинает болеть. Настроение постоянно меняется.
Недержание кала после операции на прямой кишке может нуждаться в повторном хирургическом вмешательстве. При возникновении патологии важно обратиться за помощью в больницу.
Диагностические методы
Лечение каломазания у взрослых и детей назначается только после комплексной диагностики. Ряд критериев помогает установить основную причину возникновения отклонения. Изредка для подтверждения диагноза достаточно полного анамнеза и пальпации живота.
Патологию подтверждают, если недержание кала присутствует более одного раза за 30-40 суток. Состояние должно присутствовать не менее полугода. Только в таком случае имеет место быть энкопрез.
Энурез и энкопрез у детей – редко встречающееся заболевании. При его наличии врач беседует с обоими родителями. Доктор уточняет, какая обстановка в семье и как проходила беременность и родовая деятельность.
Диагноз устанавливается на основе заключения психолога. Пациенту также дают направление на:
- анализ кала, мочи и крови;
- УЗИ брюшной полости;
- колоноскопию;
- биопсию стенки прямой кишки в особо запущенном случае.
В видео подробно рассказывается о причинах, симптомах и способах лечения энкопреза:
Лечение энкопреза
При подозрении на наличие патологии взрослый должен обратиться к проктологу, а ребенка отводят к педиатру. Нельзя самостоятельно выяснять, как лечить энкопрез у детей и совершеннолетних. В первую очередь пациенту могут быть назначены слабительные лекарственные средства и клизма. Это поможет очистить кишечник и поспособствовать восстановлению его размера.
Заболевшего направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропотологу. Лечение должно быть направлено на:
- профилактику задержки стула;
- восстановление нормального процесса испражнения;
- восстановление нормального функционирования кишечника.
Пациент обязательно должен проконсультироваться с психологом. Лечение энкопреза у детей в домашних условиях невозможно. Без помощи врача не обойтись.
Накопления фекальных масс в большом количестве можно избежать благодаря правильному питанию. Требуется употреблять пищу, которая легко усваивается в желудке и содержит достаточно клетчатки.
Лечение в домашних условиях энкопреза заключается в употреблении назначенных врачом лекарственных средств и соблюдении рекомендаций по питанию. В рационе должны присутствовать:
- постные супы;
- капуста;
- кисломолочные продукты;
- фрукты и овощи;
- овощные салаты.
Пациент должен как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Умеренные физические нагрузки помогают справиться с запорами.
Мнение врача об энкопрезе
Если речь идет именно о энкопрезе, то по мере взросления, большинство детей овладевают навыками контроля над выделением стула. Иногда причина энкопреза неясна, но чаще основной причиной недержания кала у детей является хронический запор. Лечение энкопреза у детей обязательно включает устранение хронического запора, психологическую реабилитацию ребенка и психотерапию.
https://health.mail.ru/consultation/196845/
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
/rating_off.png)
(Пока оценок нет)
Загрузка…
