Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Острый процесс у беременных встречается чаще, чем у остальных женщин. Патология опасна угрозой выкидыша, инфицированием брюшной полости, плода.
В этой статье вы узнаете:
Причины аппендицита
Точная причина обострения аппендицита при беременности все еще изучается медиками. Существуют догадки, почему во время беременности обостряется заболевание. В связи с этим важно знать, вырезают ли аппендицит беременным.
Наиболее популярно предположение, что рост беременной матки постепенно закрывает пространство между отростком и кишкой. Сначала нарушается, а впоследствии перекрывается кровоснабжение. Появляется отек, развивается воспаление отростка.
Среди прочих причин появления заболевания во время вынашивания ребенка называют:
- предрасположенность к запорам;
- наследственность;
- сбои в работе иммунитета;
- врожденное расположение отростка.
Аппендицит признан самым распространенным поводом для хирургического вмешательства у женщин в периоде вынашивания.
Симптоматика патологии
Симптомы патологии аппендицита для каждого случая индивидуальны. Они, как и условия для появления воспаления находятся в стадии изучения. Предположительными признаками аппендицита у беременных женщин в раннем периоде являются:
- расстройства работы кишечника;
- тошнота;
- рвота;
- боли в верхнем сегменте брюшины, постепенно смещающиеся вниз;
- повышение температуры тела;
- боли, когда будущая мама лежит на правом боку.
Важно! При обострении заболевания существует разница между температурными показателями, измеряемыми в подмышечной впадине и непосредственно в кишечнике.
Показательным симптомом болезни считают наличие кишечных колик с правой стороны. На поздних сроках периодические боли ощущаются внизу и вверху, под ребрами. Боли растут с увеличением плода.
Симптоматика воспаленного аппендикса беременных женщин зависит не только от срока, но и от его места нахождения в брюшине. Если он находится близко от печени, боли похожи на обострение гастрита. Воспаление сопровождается тошнотой, иногда рвотой.
Близкое расположение к мочевыводящим путям проявляется участившейся необходимостью опорожнять мочевой пузырь, ощущаются боли в ногах, беспокоит боль в промежности. При таком расположении патологию легко спутать с циститом. С такими симптомами следует срочно обратиться к специалисту для определения болезни.
Установка диагноза
Диагностикой и самолечением, особенно, когда речь идет о беременности, заниматься нельзя. Специалист ставит диагноз на основании изучения анализа мочи – увеличение лейкоцитов сигнализирует о воспалении аппендикса. При пальпации проявляются болевые ощущения, которые не проходят после того, как врач отвел руки.
Помощь в диагностике аппендицита оказывает ультразвуковое исследование. На экране специалист видит воспаленный отросток, измеряет размеры. Сопоставив и изучив все данные – симптомы аппендицита во время беременности, названные пациенткой, результаты анализов и УЗИ диагностику заболевания ставят со 100% точностью.
Важную роль в установлении правильного диагноза оказывает лапароскопия. Этот способ наиболее точно определяет наличие заболевания. Врач наблюдает органы, находящиеся в полости. Воспаления, абсцесс отростка определяются сразу.
Чтобы обеспечить полноценное вынашивание плода, устранить угрозу выкидыша, женщину с диагнозом обострение аппендикса помещают в стационарное отделение. Это позволяет контролировать динамику патологии, по возможности избежать радикальных мер.
Риск для матери и плода
Риски для здоровья будущей мамы и ребенка увеличиваются на поздних строках вынашивания. Главным последствием для плода при воспаленном аппендиците во время беременности является угроза выкидыша. К менее опасным относят:
- инфекцию;
- непроходимость кишечника;
- отслойку плаценты;
- воспаление плодной оболочки.
В период реабилитации существует риск внутриутробного инфицирования. Чтобы избежать подобных неприятностей для мамы и плода проводят антибактериальную терапию. Наиболее опасные первые 10 дней после операции. Медики прописывают курс антибиотиков всем беременным женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство.
Способы лечения
Существует один способ лечения аппендицита. Это хирургическое вмешательство. Операция при аппендиците у беременных проводится так, чтобы нанести минимальный урон здоровью матери и плоду. При проведении обычной процедуры наиболее опасным является наркоз. Анестезиолог выбирает вариант обезболивания – местный или общий способ.
Важно! Наркоз подбирается индивидуально, на основании изучения многих показателей состояния женщины и плода.
Независимо от вида обезболивания, операция проводится максимально быстро, чтобы женщина находилась под воздействием препаратов минимальное время. Кроме воздействия обезболивающих препаратов, существует риск инфицирования беременной женщины и плода. При удалении отростка хирург делает надрез брюшной полости размером 10 см. Через него проводится удаления воспаленного аппендикса. Такое вмешательство требует особого послеоперационного режима.
Лапароскопия – новая методика удаления аппендицита, без разрезания брюшной полости. С внедрением в практику новой техники снят вопрос, касающийся того, можно ли вырезать аппендицит при беременности. Это щадящий метод, при котором делается небольшой надрез, через него удаляется отросток. С помощью оптики хирург на экране постоянно наблюдает за состоянием брюшной полости. Преимущества лапароскопии:
- снижается риск ошибок;
- уменьшается период реабилитации после радикального вмешательства;
- не заносится инфекция;
- не остается большой шрам на теле пациентки.
Хирургическое вмешательство в таком положении имеет нюансы. Отличие операции в том, что непосредственно после процедуры на живот не ложится лед. Такая мера сохраняет здоровье малыша. Пациентка находится в стационарном отделении для проведения курса восстановления.
Об особенностях проведения олперации во время беременности рассказывается в видео:
Послеоперационный период
Время после перенесенной операции не менее важно, чем само вмешательство. В независимости от того, каким образом проводилось удаление отростка, после операции будущая мама находится под наблюдением врача. Ей назначается курс антибиотиков, контролируется температура. Повышение показателей сигнализирует о воспалении. В такой ситуации назначается соответствующее лечение.
После радикального вмешательства проводится курс лечения, направленный на успешное вынашивание ребенка. Показан постельный режим, подбирается питание. Проводится терапия, нормализующая работу кишечника. Прописываются успокаивающие лекарства.
Важно! После перенесенной операции пациентка находится в группе риска с угрозой прерывания беременности.
Находясь дома, будущая мама обязана посещать врача, ведущего беременность, по его вызову. Это поможет контролировать развитие малыша, состояние матки, плаценты.
Роды после удаления аппендицита
Роды женщины, перенесшей операцию за несколько дней до рождения ребенка, проводятся с особой осторожностью. Существует вероятность расхождения швов, поэтому такие роды обезболивают. Для снижения риска проводят рассечение промежности. Во время родов контролируется доступ кислорода к плоду. В случае необходимости проводится соответствующая терапия.
Независимо от того, на каком периоде вынашивания произошло хирургическое вмешательство, женщина рожает под особым наблюдением специалистов. Такое отношение снижает риск кровотечений, послеродовых осложнений для мамы и малыша.
Профилактика
Профилактикой обострения заболевания аппендицита следует заниматься до наступления беременности. Правильное питание, физическая активность способствуют нормальному вынашиванию ребенка. При таком отношении к здоровью кишечник не должен иметь проблем в работе, пища вовремя выводится из организма. Это препятствует появлению воспалений, помогает спокойно перенести сложный период.
Учитывая риски патологии, важно знать, как можно определить аппендицит при беременности. Ни в коем случае нельзя устанавливать диагноз самостоятельно. При малейших недомоганиях следует показаться врачу. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем легче и быстрее она будет устранена. Особое состояние женщины требует повышенного внимания к здоровью мамы и ребенка.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
/rating_off.png)
(Пока оценок нет)
Загрузка…
