Желудочно-кишечный тракт может подвергаться развитию различных заболеваний. Часто диагностируемой и опасной патологией является возникновение полипов на стенках сигмовидной кишки. Заболевание характеризуется формированием доброкачественного новообразования. Существует риск изменения формы патологии на злокачественную. Симптомы и лечение полипа сигмовидной кишки взаимосвязаны, поскольку комплексный подход обязательно включает симптоматическую терапию.
В этой статье вы узнаете:
Общие понятия
Сигмовидная кишка отвечает за процесс всасывания воды, а также пищи в стенки кишечника. При воздействии патологических факторов и провоцирующих причин на стенках органа могут начать формироваться новообразования. Они представляют собой наросты на внутренних стенках кишки, которые образуются из клеток слизистой оболочки. К поверхности органа образование крепится ножкой. Возможно формирование одного или нескольких образований.
Согласно среднестатистическим данным, заболевание выявляется практически у 20% людей. Чаще опухолевые образования возникают у мужского пола, однако преобладание незначительное. Наросты могут различаться по структуре, размеру, виду ножки-крепления, а также количеством образований и способностью к малигнизации.
Склонность к переходу в злокачественную форму имеют полипы ворсинчатого типа.
После проведения диагностики и установления полной клинической картины специалисты (онкологи и проктологи) определяют способ лечения полипа в сигмовидной кишке. Схема подбирается индивидуально.
Причины развития
Заболевание прогрессирует из-за активности собственных клеток сигмы, которые под воздействием провоцирующих факторов приобрели аномальный характер.
Риск развития полипоза возникает при прогрессивности патологических процессов и заболеваний:
- воспаление кишечника (хроническая форма);
- нарушение микрофлоры органов ЖКТ;
- наследственная предрасположенность;
- застои в желудке вследствие гиподинамии;
- нарушения, связанные с дефекацией;
- неправильное питание (дефицит клетчатки и растительных компонентов);
Как правило, симптомы полипов в сигмовидной кишке имеют сопутствующие признаки основной патологии.
На видео — больше информации о симптомах, причинах и лечении полипов кишечника:
Классификация
Полипоз сигмы подразделяют по нескольким категориям.
- Степень распространенности: одиночные или множественные.
- Локализация: групповые или диффузно-распределенные.
- Тип крепления: «стоячие» (узкая ножка) или «сидячие» (широкая ножка).
- Размер: мелкие (до 5 мм) или крупные (от 1 см).
Основные виды полипов в сигмовидной кишке отражены в таблице.
| Вид | Особенности |
|---|---|
| Гиперпластические | Имеют светлый оттенок и небольшой размер (до 5 мм) Форма образования - бляшки. Встречаются наиболее часто. |
| Аденоматозные (железистые) | Размер – от 1 и до 5 см. Провоцируют кишечную непроходимость и внутренние кровотечения. |
| Диффузные | Передаются по наследству. Размер чаще не более 5 мм. Имеют множественную форму распространенности. Количество полипов может доходить до нескольких тысяч. |
Аденоматозный полип сигмовидной кишки представляет наибольшую опасность, поскольку быстро прогрессирующее заболевание может перейти в онкологическую форму.
Клиника патологии
При развитии начальной стадии патологии симптомы полипа сигмовидной кишки могут полностью отсутствовать. В большинстве случаев заболевание выявляется во время диагностики общего состояния кишечника или сопутствующей болезни.
Наросты не причиняют значительного дискомфорта или болезненных ощущений. Патологические образования становятся причиной появления симптомов только после увеличения в размере более трех сантиметров или множественном поражении.
Признаки полипоза:
- зуд в области анального отверстия (во время перемены положения тела);
- болевые ощущения при резких движениях и в момент дефекации;
- кровяные или слизистые сгустки в каловых массах;
- сильное кровотечение при значительных размерах образований;
- диарея/запор;
- ложные позывы к походу в туалет;
- тошнота и сопутствующая рвота, газообразование;
- выпадение крупных полипов из сфинктера заднего прохода;
- слабость, непроходимость или лихорадка.
Лечение полипа сигмовидной кишки предполагает проведение направленной симптоматической терапии, которая не требует предварительной диагностики.
Способы диагностики
Подозрение на полипоз возникает у специалистов в результате опроса и обследования пациента. Лечением больных занимаются проктолог или гастроэнтеролог. На приеме специалисту необходимо выяснить особенности симптоматики
Диагностика проводится следующими методами.
- Сигмоскопия. Обследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в анальный проход. Длина трубки (60 см) позволяет тщательно исследовать весь кишечник и обнаружить даже небольшие новообразования.
- Ирригоскопия. Проведение рентгеновского исследования с использованием контрастного вещества (бариевые соли).
- Колоноскопия кишечника. Наиболее информативный способ обследования, в процессе которого может быть проведено удаление единичного полипа небольшого размера.
При колоноскопии определяется эндоскопическая характеристика полиповидного рака сигмовидной кишки путем проведения биопсии и исследования полученного материала на злокачественность.
В виде дополнительных мер диагностики назначаются лабораторные исследования, включающие анализ каловых масс на присутствие скрытых элементов крови.
Осложнения и прогноз
При полипозе сигмы прогноз на лечение зависит от особенностей новообразования и стадии заболевания, на которой оно было диагностировано. При раннем выявлении и единичной форме (не онкологической) болезни – прогноз положительный.
Отсутствие симптоматики болезни приводит к несвоевременному лечению и, как следствие, к осложнениям:
- онкологии;
- обильному внутреннему кровотечению (при повреждении образования);
- кишечной непроходимости;
- воспалению тканей органа;
- перфорации кишечника.
Наибольший риск для жизни больного представляет аденоматозный полип сигмы, повышающий вероятность возникновения раковой формы патологии.
Способы лечения
Заболевание требует хирургического вмешательства, и никаким терапевтическим методом излечить патологию не удастся. Операция по удалению новообразований проводится несколькими способами:
- диагностическая колоноскопия с одновременным удалением наростов;
- резекция трансанальная;
- иссечение эндоскопическое;
- радикальная или частичная резекция.
Метод хирургического вмешательства определяется хирургом только после определения всей информации о клинической картине.
Колоноскопия
В процессе проведения колоноскопии, при обнаружении полипных наростов, на ножку новообразования накидывают специальную электродную петлю, обугливающую крепление патологического образования к стенке кишки. Процедура может быть проведена в несколько этапов. Место крепления дополнительно обугливается высокочастотным током.
Резекция трансанальная
Операция выполняется под действием анестезии (местной). С помощью специального инструмента расширяется анальный проход, через который скальпелем удаляются все наросты. Образовавшийся просвет в кишке зашивается.
Иссечение эндоскопическое
Метод хирургического вмешательства используется при разрастании образований любого типа, но только при расположении новообразований не дальше, чем 20 см от анального отверстия. После удаления наростов образовавшийся просвет кишечника зашивается.
Резекция (полная/частичная)
При применении резекции осуществляется частичное либо полное удаление кишки, которая поражена полипами. Операция выполняется под общим наркозом широкополосным методом. Частичная резекция рекомендована при множественных новообразованиях, полная – при онкологии.
Профилактика
Методы профилактики не гарантируют отсутствие вероятности развития заболевания, но риски патологии значительно меньше.
Для предупреждения образования полипов в сигмовидной кишке рекомендуется:
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать правила питания;
- контролировать норму веса.
Профилактика касается и тех людей, которые уже перенесли операцию по удалению новообразований. Самым важным этапом реабилитации является диета. После выписки из медицинского учреждения специалист сообщит больному, какой рацион после удаления полипа сигмовидной кишки рекомендован для предупреждения рецидива. Особое внимание питанию должны уделять пациенты, перенесшие полную резекцию.
Полипы, формирующиеся в сигме, могут стать причиной опасных для жизни человека осложнений, поэтому лечение следует начинать, как только были выявлены первые признаки заболевания.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
/rating_off.png)
(Пока оценок нет)
Загрузка…
