Выпадение кишки – болезнь, называемая врачами ректальным пролапсом. Заболевание характеризуется снижением тонуса анального отверстия. У пациента выпадает нижняя часть прямой кишки. Заболевший может жаловаться на недержание. Отклонение способно возникнуть у людей разной возрастной категории. Размер выпавшей части колеблется от 1 до 13 см. Патология объясняется нахождением прямой кишки за пределами анального отверстия. Отклонение сопровождается большим количеством симптомов, интенсивность которых постепенно нарастает. Наиболее подвержены формированию отклонения люди старшей возрастной категории. Патология негативно сказывается на психическом здоровье пациента.
В этой статье вы узнаете:
Общая информация о патологии
Выпадение кишки у взрослого человека – одна из редко встречающихся болезней среди иных проктологических нарушений. Регистрируется только у 1% пациентов. Заболевание чаще присутствует у мужчин, чем у женщин. Это обусловлено тем, что представители сильного пола больше подвержены чрезмерным физическим нагрузкам.
При наличии заболевания пациент может жаловаться на недержание кала. Патология нуждается в своевременном лечении. Болезнь способна возникать вне зависимости от пола и возраста. Причиной формирования отклонения являются длительные запоры.
Выпадение толстой кишки в редких случаях возможно у детей. Обычно патология затрагивает людей старше 20 лет. У женщин отклонение чаще проявляется после 30. При наличии болезни происходит сдавливание кровеносных сосудов.
На первых этапах вправить пораженный участок возможно самостоятельно. Через некоторое время выпадение прямой кишки из заднего прохода нельзя устранить самостоятельно.
Первопричины формирования отклонения
Причины выпадения прямой кишки изучены проктологами не до конца. Доктора относят отклонение к полиэтиологическим. Ректальный пролапс возникает при взаимодействии с различными внутренними и внешними факторами. К первопричинам можно отнести анатомические особенности организма и кишечного тракта. Помимо этого, повлиять на развитие отклонения может наследственная предрасположенность.
Основные первопричины болезни описаны в таблице.
Сильное натуживание | Это возможно при регулярных запорах или любом затруднении при дефекации. |
Расстройство стула | Диарея часто провоцирует появление болезни у детей. Способна сопровождаться кишечными инфекциями. |
Заболевания прямой кишки | Спровоцировать патологию могут:
|
Хирургические вмешательства | Патология может стать следствием недавно перенесенного хирургического вмешательства. Помимо этого, болезнь может быть следствием травм и занятий нетрадиционными видами секса. |
Родовая деятельность | Выпадение прямой кишки после родов – не редкость. Патология является осложнением и может встречаться при несоблюдении рекомендаций после родовой деятельности. |
Чрезмерные физические нагрузки | Именно по этой причине патология чаще всего развивается у мужчин. Подвержены развитию отклонения спортсмены, отдающие предпочтение изнурительным тренировкам. |
Значительно повышают риск развития отклонения предрасполагающие факторы. К ним относят:
- изъяны анатомического типа около кишечника;
- заболевания желудка и кишечного тракта;
- анальный вид секса;
- пониженный тонус анального кольца;
- наличие отклонений в органах малого таза;
- отклонения неврологического типа;
- наследственную предрасположенность.
Первопричин, которые 100% приводят к формированию отклонения, нет. Предрасполагающие факторы лишь повышают риск возникновения болезни.
Классификация заболевания
В типологической классификации присутствует 2 типа болезни:
- грыжевая;
- инвагинационная.
Болезнь имеет 4 степени тяжести. Когда выпадает прямая кишка, требуется незамедлительно обращаться к докторам. В ином случае интенсивность симптоматики и внешняя выраженность будет усиливаться.
Патология развивается следующим образом:
- из заднего отверстия в момент испражнения выпадает только слизистая оболочка кишки;
- выпадают все отделения кишки;
- происходит абсолютное выпадение прямой кишки;
- помимо прямой кишки выпадает и сам задний проход.
На первой степени запущенности заболевания часть слизистой оболочки выворачивается наружу при опорожнении. Потом она сама возвращается обратно. При отсутствии лечения состояние ухудшается. Процесс нормализации происходит гораздо медленнее. Присутствуют несущественные кровянистые выделения.
На 3 стадии запущенности патологии кишка выпадает не только при опорожнении, но и в спокойном состоянии. Кровоизлияния учащаются. Проявляется недержание газов и фекалий. На 4 стадии выпадение кишки происходит вне зависимости от положения пациента. Присутствуют выраженные симптомы. Кровотечения возникают регулярно.
Симптоматика патологии
Симптомы выпадения прямой кишки зависят от степени запущенности патологии. Заболевание может проявляться внезапно. Это обусловлено повышением внутрибрюшного давления. Это может возникнуть на фоне физической перегрузки.
Обычно патология развивается постепенно. Пациент может жаловаться на:
- чувство присутствия постороннего тела в кишечнике;
- болевой синдром как в процессе опорожнения, так и в спокойном состоянии;
- недержание газов и фекальных масс;
- кровотечения;
- отечность стенок кишечника.
Со временем у заболевшего проявляется затруднение при мочеиспускании. Присутствует риск развития некроза тканей.
Если выпала кишка, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. В ином случае симптоматика будет стремительно нарастать. Периодически у больного присутствует дискомфорт в животе. Наблюдается слабость и упадок сил. Возникают болезненные запоры и затрудняется процесс опорожнения. У женщин патология сопровождается выпадением матки.
Осложнения болезни
Наиболее часто встречающееся осложнение – ущемление выпавшей части прямой кишки. Это является следствием несвоевременного вправления изъяна. Постепенно возникает отек и нарушается кровоток.
Вываливание прямой кишки и дальнейшее его ущемление может быть следствием грубого вправления. Осложнение – не редкость среди пациентов. При несвоевременном лечении возникают некротические участки и язвенные образования.
К частым осложнениям патологии также относят:
- воспаление выпадающей кишки;
- эрозирование слизистой оболочки;
- травмирование выпадающей части;
- формирование новообразований.
Все возникшие осложнения сопровождаются сильным болевым синдромом. Если кишка вылезла наружу, может требоваться срочное хирургическое вмешательство.
Диагностика отклонения
Диагностика включает несколько этапов и целый ряд исследований. Решать самостоятельно, что делать, если выпала кишка категорически запрещено. Самолечение может навредить здоровью.
На первом этапе врач-проктолог проводит внешний осмотр заболевшего. Доктор учитывает все жалобы заболевшего и осуществляет пальпацию. Диагностика включает:
- рентгенологическое исследование;
- ректороманоскопию;
- аноректальную манометрию;
- колоноскопию.
Врачи могут порекомендовать дополнительные исследования. Ход исследования подбирается в индивидуальном порядке. Доктор должен отличить выпадение от геморроя, так как патологии часто путают. Отличить отклонения может только высококвалифицированный проктолог. Обследование пациента производится на смотровом кресле. Инструментальные методы необходимы для окончательного подтверждения диагноза.
Гистологическое обследование требуется при подозрении на наличие различного рода новообразований.
Терапевтические методы для устранения патологии
Лечение в домашних условиях выпадения прямой кишки невозможно. Народные методы способны только устранить симптоматику, а не саму патологию и ее первопричины. Терапия подбирается в индивидуальном порядке врачом-проктологом.
На начальных этапах развития заболевания пациенту рекомендуют консервативное лечение. Больному могут назначить:
- слабительные лекарства;
- антидиарейные препараты.
Свечи при выпадении прямой кишки назначают редко, так как пациенты испытывают дискомфорт при их введении. На начальных этапах возможно использование методов народной медицины. Наиболее эффективны растения:
- аир;
- ромашка аптечная;
- пастушья сумка.
Из перечисленных натуральных компонентов готовят чаи и отвары, употребляя только при отсутствии индивидуальной непереносимости. Такая терапия направлена на устранение провоцирующих патологию факторов. Но следует учесть, что консервативные методы лечения эффективны только в 30-40% случаев.
Хирургическое вмешательство показано на 2 и 3 стадии. Существует множество хирургических методик. Наиболее эффективная подбирается исходя из особенностей организма конкретного обратившегося. Это может быть:
- пластика мышечных структур таза;
- резекция;
- подшивание слизистой оболочки.
Хирургическая операция также имеет множество нюансов. Оперативное вмешательство помогает вернуть кишку на место, но только в 50% случаев справляется с имеющимся недержанием.
Операция может быть показана пациенту абсолютно любого возраста. Это возможно благодаря современным методам.
При возникновении первых признаков патологии требуется посетить врача-проктолога. На 1 и 2 стадии заболевания:
- исключаются чрезмерные физические нагрузки;
- подлежит коррекции половая жизнь;
- рекомендуется лечебная физкультура;
- рекомендуются препараты для нормализации стула;
- инъекционно вводятся склерозирующие медикаменты;
- назначается курс лечебного массажа.
Заболевшему рекомендуют соблюдать строгую диету для исключения запоров. Консервативные методы лечения также включают:
- употребление продуктов с достаточным количеством растительной клетчатки;
- общеукрепляющую терапию для поддержания хорошего самочувствия;
- укрепление мышц заднего прохода.
Нельзя самостоятельно подбирать лечение выпадения прямой кишки. Терапия должна быть назначена врачом с учетом всех индивидуальных особенностей. Благодаря этому будет исключен риск развития побочных эффектов. Обратиться к доктору нужно как можно раньше.
Прогноз
Прогноз выздоровления напрямую связан с индивидуальными особенностями пациента. Хирургическое вмешательство эффективно только в 70% случаев. Иногда операция дает только временный результат.
Консервативная терапия наименее эффективна. Хороший результат возможен только в 30% случаев. У остальных 70% пациентов патология продолжает стремительно развиваться. Будет назначена операция.
Вмешательство операционного типа в большинстве случаев устраняет только дефект кишки. Недержание каловых масс остается.
Заболевший должен тщательно соблюдать все предписания доктора. Только благодаря этому можно устранить патологию или замедлить ее развитие. Симптоматика становится менее выраженной.
При отсутствии лечения прогноз менее благоприятный. Патология стремительно развивается и приводит к формированию необратимых осложнений. Решать, что делать, если прямая кишка вылезла, может только врач.
Просмотрев видео, вы более детально узнаете о признаках, причинах и способах лечения ректального пролапса:
Профилактические меры
Профилактические меры необходимо выполнять тем людям, которые имеют предрасположенность к данной болезни. Обязательно нужно подкорректировать свой рацион. Требуется включить в него клетчатку, но исключить:
- копчения;
- консервы;
- высококалорийное;
- соленое.
Важно своевременно диагностировать и лечить любые заболевания ЖКТ. Физические нагрузки должны быть умеренными.
Профилактика заключается в регулярном стуле. Нельзя слишком долго засиживаться при акте дефекации и чрезмерно напрягаться. Также врачи рекомендуют воздержаться от занятий анальным сексом. Помимо этого, нужно вести здоровый образ жизни.
Мнение врача о выпадении кишки
ля того, чтобы понять какое лечение требуется — необходимо уточнить форму выпадения. Выпадение всех слоев? Только сфинктера? Выпадение слизистой? Выпадение внутренних геморроидальных узлов? Энтероцеле? Это работа врача проктолога. После того, как будет ясна ситуация — можно будет обсудить можно ли с этим справиться без хирургического вмешательства. Поэтому Вам следует обратиться к проктологу чтобы решить все эти вопросы.
https://health.mail.ru/consultation/7605/
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.